2024年预防ICU压力性损伤集束化护理查检表（科室）.pdfVIP

二十七、集束化护理质量查检表（2024年）

（十一）预防ICU压力性损伤集束化护理查检表1

科室：

1.评估2.保持皮肤干爽3.实施体位管理

动态评估

清洁皮肤至少2小时不能常规翻身变换体位病情允许

入科后2小选择合适措施到位护理措施患者衣裤俯卧位通气患者

失禁患者避免用力翻身1次者，进行缓慢、或搬动患时

质控日期质控人员住院号时内完成的风险评病情变化落实和效、床单清处置得当擦洗或摩避免渐进、小范围的者时避免正确采用减压工宜早期活

皮肤评估估工具及时复评果，及时洁干燥具

擦受压体位变换拖拽动

调整

未涉未涉

是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

及及

备注：

二十七、集束化护理质量查检表（2024年）

（十一）预防ICU压力性损伤集束化护理查检表2

4.正确使用合适的减压工具5.预防器械相关性压力性损伤6.加强营养支持7.交接重点

高风险患者足跟、骶尾器械处预防间歇充气血每班交接，交接班时重

持续受压选择类型、正确佩戴和可移动的器血氧饱和度关注患者营

正确使用部、后枕部性使用敷料压袖带每班正确执行营确保护理措点查看受压

部位使用材质、型号固定器械械至少每班探头4小时养相关等指

气垫床等等受压部位或衬垫进行至少移动一养支持医嘱施连续、完部位皮肤情

预防性敷料适合的器械松紧适宜评估一次移动一次标变化

减压工具抬高/悬空保护次整况

是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

备注：