《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》解读.pdfVIP

．２０２２１５５３

谢艳迪，等《慢性乙型肝炎防治指南（年版）》解读

：

ＤＯＩ１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０２３．０７．００７

《慢性乙型肝炎防治指南（２０２２年版）》解读

谢艳迪，封波，饶慧瑛

北京大学人民医院，北京大学肝病研究所，北京１０００４４

通信作者：饶慧瑛，ｒａｏ．ｈｕｉｙｉｎｇ＠１６３．ｃｏｍ（ＯＲＣＩＤ：００００－０００３－２４３１－３８７２）

摘要：

《慢性乙型肝炎防治指南（２０２２年版）》是以国内外慢性ＨＢＶ感染的研究进展为依据，在既往多版指南基础上

进行更新和修订而成。本文介绍了新版指南在自然史、无创纤维化诊断、治疗等多方面的更新内容。尤其是进一步扩

大了慢性ＨＢＶ感染者的治疗适应证，对干扰素的优势人群选择限定更清晰，对口服核苷（酸）类似物标准进行了更严

格限制，对低病毒血症患者的处理更加积极，对免疫耐受期儿童的治疗也更积极。新版指南将为我国扩大筛查ＨＢＶ

感染者、提高诊断率、优化治疗方案、规范临床管理提供重要依据。

关键词：

乙型肝炎，慢性；乙型肝炎病毒；诊疗准则

ＩｎｔｅｒｐｒｅｔａｔｉｏｎｏｆｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ（２０２２ｅｄｉｔｉｏｎ）

ＸＩＥＹａｎｄｉ，ＦＥＮＧＢｏ，ＲＡＯＨｕｉｙｉｎｇ．（ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＨｅｐａｔｏｌｏｇｙＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ

１０００４４Ｃｈｉｎａ

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ＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒＲＡＯＨｕｉｙｉｎｇｒａｏ．ｈｕｉｙｉｎｇ＠１６３．ｃｏｍＯＲＣＩＤ００００－０００３－２４３１－３８７２

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Ａｂｓｔｒａｃｔ：

ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ２０２２ｅｄｉｔｉｏｎａｒｅｕｐｄａｔｅｄａｎｄｒｅｖｉｓｅｄｂａｓｅｄｏｎ

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ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈａｄｖａｎｃｅｓｉｎｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎＣｈｉｎａａｎｄｇｌｏｂａｌｌｙａｎｄｔｈｅｐｒｅｖｉｏｕｓｅｄｉｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ．

Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｔｈｅｕｐｄａｔｅｓｉｎｎａｔｕｒａｌｈｉｓｔｏｒｙａｎｄｔｈｅｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｆｉｂｒｏｓｉｓ．Ｉｎｐａｒｔｉｃｕｌａｒ，ｔｈｅ

ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｕｒｔｈｅｒｅｘｐａｎｄｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｃｌｅａｒｌｙｄｅｆｉｎｅｓｔｈｅｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅ

ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｂｅｎｅｆｉｔｉｎｇｆｒｏｍｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎｔｈｅｒａｐｙａｎｄｓｔｒｉｃｔｌｙｌｉｍｉｔｓｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｏｆｏｒａｌｎｕｃｌｅｏｓｔｉｄｅａｎａｌｏｇｕｅｓ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅｔｈｅ

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ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓａｌｓｏｒｅｃｏｍｍｅｎｄｍｏｒｅａｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｏｗ－ｌｅｖｅｌｖｉｒｅｍｉａａｎｄｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｈｅｉｍｍｕｎｅ－ｔｏｌｅｒａｎｔ

ｐｈａｓｅ．Ｔｈｅｎｅｗｅｄｉｔｉｏｎｏｆｔｈｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｗｉｌｌｐｒｏｖ