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新发传染病电子杂志2020年2月第5卷第1期ElectronicJournalofEmergingInfectiousDiseases,February2020,Vol.5,No.1·1·

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乙型肝炎病毒的分子流行病学研究进展

易永祥（南京市第二医院，南京中医药大学附属南京医院肝胆外科，210003）

【摘要】乙型肝炎病毒（HBV）的分子流行病学近年来一直是HBV基础和临床研究方面的热点问题。本文总结了

近20年来国内外HBV的感染流行特点，分析了HBV基因型/亚型的地域性分布特征，阐述了HBV基因型的临床意义,解析

了HBV基因型对抗病毒应答效应的影响。这些HBV分子流行病学方面的研究将有助于高耐药屏障的抗乙肝病毒药物的

研发，有助于HBV感染诱发的各种肝脏相关疾病的精准治疗。

【关键词】乙型肝炎病毒；基因型；分子流行病学

ResearchprogressinmolecularepidemiologyofhepatitisBvirus

YiYongxiang(DepartmentofHepatobiliarySurgery,TheSecondHospitalofNanjing,NanjingUniversity

ofChineseMedicine,Nanjing210003,China)

【Abstract】ThemolecularepidemiologyofhepatitisBvirus(HBV)hasbeenahotissuein

thebasicandclinicalresearchofHBVinrecentyears.Thisarticlesummarizesthenationaland

internationalepidemiccharacteristicsofHBVinfectioninthepasttwodecades,analyzesthe

regionaldistributioncharacteristicsofHBVgenotypes/subtypes,elaboratestheclinicalsignificance

ofHBVgenotypes,andanalyzestheeffectofHBVgenotypesontheantiviralresponse.TheseHBV

molecularepidemiologicalstudieswillhelpthedevelopmentofanti-HBVdrugswithhighdrug

resistancebarriers,andsupporttheprecisetreatmentofvariousliver-relateddiseasesinducedby

HBVinfection.

【Keywords】HepatitisBvirus;Genotype;Molecularepidemiology

乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）感流行率的高低，可将全球分成HBV感染高（≥8%）、高

染是一个严重的全球性公共卫生问题[1]。据世界卫生中间（5.00%～7.99%）、低中间（2.00%～4.99%）、

组织估计，2015年全球有2.57亿人患有慢性乙型肝炎低（≤2%）四种地方性流行区[5]。乙肝高流行区和高

（以下简称乙肝），占全球总人口的3.5%。每年约中间流行区主要位于发展中国家，如撒哈拉沙漠以南

有88.7万人死于HBV感染所致的急性肝炎、肝硬化和的非洲地区、东南亚、中亚及大部分的太平洋岛屿国

原发性肝细胞癌[2]。在2016年，世界卫生组织提出了家。据估计，全世界约有45%的总人口位于乙肝高流

“2016－2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略”，该行区。乙肝低中间流行区主要是一些东欧、南美洲国

战略要求全球到2030年消除乙肝这一公共卫生