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2023脑卒中判断患者风险及评估量表的使用

脑卒中(stroke)又称中风，是急性脑血管病引起的局部脑功能障

碍。近年来，脑卒中一直是我国成年人致死和致残的首位原因，具

有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点。

一、“脑卒中”危险评分卡

“脑卒中”危险评分卡适用于40岁以上人群，由8大危险因素加脑卒

中病史组成。8大危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、

心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史。详见下表。“脑

卒中”危险评分卡将40岁以上的成年人分为脑卒中的低危、中危、

高危人群：

高危：具有3项及以上危险因素；或者发生过脑卒中；或者有过短

暂性脑缺血发作(TIA)。判断为高危的人群建议立即向专科医师咨

询脑卒中的预防。

中危：具有少于3项危险因素，且患有慢性病(高血压、糖尿病、

心房颤动)之一。

低危：具有少于3项危险因素，且无慢性病。

表1“脑卒中”危险评分卡

8项危险因素(适用于40岁以上人群)

高血压口≥140/90mmHg

血脂情况□血脂异常或不知道

糖尿病口有

吸烟口有

心房颤动口心跳不规则

体重D明显超重或肥胖

运动□缺乏运动

卒中家族史口有

评估结果口存在3项及以上上述危险因素

高危口既往有脑卒中(中风)病史

□既往有短暂脑缺血发作病史

中危口有高血压、糖尿病、心房颤动之一者

如果您是“中风”高危人群，请立即向医生咨询脑卒中的预防!

二、TIA短期(90天)脑卒中风险评分

TIA短期(90天)脑卒中风险评分可以有效评估到急诊就诊的TIA

患者短期内(90天内)发生脑卒中的危险。详见下表。

表2TIA短期(90天)脑卒中风险评分

危险因素得分

年龄260岁1

1

糖尿病

发作时间10分钟1

发作时无力1

发作时语言受损1

总分0~5

TIA短期(90天)脑卒中风险评分包含5项危险因素，总分0~5

分，不同分值对应的90天内脑卒中风险为：

总分0分，90天内脑卒中的危险度0%;

总分1分，90天内脑卒中的危险度3%;

总分2分，90天内脑卒中的危险度7%;

总分3分，90天内脑卒中的危险度11%;

总分4分，90天内脑卒中的危险度15%;

总分5分，90天内脑卒中的危险度34??

三、ABCD评分系统

表3ABCD评分系统

ABCDABCD3ABCD3

危增因素特征描述ABCD2

得分得分得分

得分

年龄(A)260岁0。to0

评估时的血收缩压140mmHg或子张压90mmHg

101o610

压(B)正常

临床表现单偶力弱0lzN1oolN210

(C)不伴力联的吉语路碍

其他

症状持续时260分钟ōlze10ol2o1z

间(D)10-59分钟