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2024透中动脉压高、低报警的原因及护理对策
泵前动脉压是血液透析过程必须监测的指标之一，是指从血液出口与
血泵间的体外管道测得的压力，反映了将患者血管通路动脉端的血液吸到
血泵段管路所需的压力。通常动脉压读数是负数。反映动脉血管通路问题
泵前动脉压从－200至－300mmHg的变化定义为
1泵前动脉压（负值）增高报警
当治疗过程中动脉压低千报警低限，系统将停止血泵运转关闭静脉夹
并发出声光报警护士应立即进行处理。
(1)影响泵前动脉压（负值）增高的因素：
＠泵前压力监测器前的动脉管路扭曲、夹闭或堵塞。
＠血液透析置管位置不当或凝血。
＠动脉穿刺针位置不当凝血或渗血压迫血管。
＠低血压心功能差。
＠动脉血流量不足，血泵速度大千血管通路供血量，原因如动静脉内痰
血管有狭窄、内搂血管血栓形成、内疫血管痉挛或收缩、穿刺针细。
＠动脉压传感保护器故障。
(2)泵前动脉压（负值）增高(-260mmHg)的危害：
＠产生对血管通路有害的作用力。
＠引起红细胞溶血。
＠在管路内产生微气泡。
＠影响透析充分性。
(3)护理对策
＠体外循环建立后注意检查血路管有无受压、折叠、扭曲。
＠调整中心静脉导管位置如有凝血要进行溶栓治疗确保合适的血流
量。
＠穿刺前评估内痰血管，动脉血流不足时先调节穿刺针位置，调整合适
的血流量。
＠报告医生及时处理低血压，评估心功能。
©选择合适的穿刺针，做好内疼血管的日常维护定期评估，及时发现
狭窄及血栓等血管功能问题报告医生处理。
＠若动脉压传感保护器发生故障，应及时通知技术人员维修。
2动脉压（负值）降低报警
(1)影响动脉压（负值）降低的因素
＠动脉管路与针或者置管连接处脱开。
＠穿刺针或置管脱出。
＠血管通路与动脉管路间或血液管路某一点发生漏气。
＠血泵速度过低。
＠动脉压传感保护器发生故障。
(2)护理又书肖：
＠检查透析管路各连接处是否紧密。
＠妥善固定穿刺针或中心静脉导管，做好患者健康宣教定期巡视有无
穿刺针或中心静脉导管意外滑脱。
＠安装血路管前仔细检查血路管有无破损、裂缝确保螺帽和螺纹紧密
连接。
＠调整合适的血泵速度。
＠检查动脉压压力传感装置夹子是否开启、传感保护器有无进液体，
若已进液体应及时更换动脉压传感保护器，如有故障应及时通知技术人员
维修。
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