外科主治医师资格笔试专业知识考点解析 (26)：人工关节.docVIP

外科主治医师考试辅导相关专业知识/专业知识

第PAGE6页

第二十六章人工关节

考试大纲

人工关节

人工关节类型及适应症

并发症

人工关节

1.概念

2.分类

人工关节的类型

举例

1.关节表面置换

用于：关节表面骨与软骨破坏，而关节骨组织无大缺损或破坏、关节周围韧带完整的病例

膝关节表面置换。

主要用于：年轻及高活动量患者。

优点：保存骨量，以应付未来可能的翻修手术

2.半关节置换

用于关节一侧骨病损或破坏，而另一侧保持完整的病例

人工股骨头、人工肱骨头、人工桡骨头

3.全关节置换

将损坏的两侧相对应的关节均予以假体置换

人工全髋关节、人工全肩关节、全肘关节置换、踝关节置换

4.肿瘤假体

用于：肿瘤切除后重建缺损区的关节。

人工髋关节

1.概念

2.分类

3.治疗

初次人工全髋关节置换术（THR）首选的适应证——

非感染性关节炎、继发性骨性关节炎造成的髋关节严重疼痛及功能丧失。

包括：股骨头缺血性坏死、类风关、强脊、创伤性关节炎、陈旧性股骨颈骨折，高龄患者新鲜的股骨颈骨折、肿瘤等。

人工髋关节置换术禁忌证

髋关节局部或全身性感染；

过度肥胖——相对禁忌证。

强调：年龄已基