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导尿术操作评分标准

导尿技术操作评分（一）

考核时间：考核人：

操作准备：一次性无菌导尿包包括治疗盘、镊子、活力碘

棉球、石蜡油棉球、手套、导尿管、洞巾、无菌标本瓶、弯盘、

止血钳、便盆巾。缺少任何一项或不符合要求扣1分。

1.操作步骤：

1）核对医嘱，经两人核对无误。

2）核对床号、姓名。三核对：病人、床头卡、腕带。评

估病人病情及膀胱充盈情况，解释导尿的目的并取得配合，嘱

病人自行清洗外阴或协助病人清洗外阴。

3）按七步洗手法洗手，检查无菌导尿包是否在有效期内、

有无漏气、破口。

4）备齐用物至病人床旁，再次三核对：病人、床头卡、

腕带。

5）再次向病人说明以取得合作，松开床尾盖被。

6）协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上，盖上浴巾，将盖

被斜盖在对侧腿上。如有不符合要求，扣0.5分。

7）嘱病人仰卧屈膝，双腿外展，露出外阴。

8）将一次性治疗巾垫于臀下，放弯盘于会阴处。

9）再次检查无菌导尿包，打开无菌导尿包外层，将第一

个治疗碗（内有0.5%活力碘棉球1袋、手套1双、镊子1把）

置于两腿之间。

10）将活力碘棉球倒入碗内，左手戴手套。右手用镊子取

棉球擦洗对侧大腿内1/3处、近侧大腿内1/3处、阴阜、对侧

大、近侧大、对侧大小之间、近侧大小之间。

11）左手拇、示指分开小，擦洗对侧小、近侧小、尿道口

至肛门。污棉球放在弯盘内。

12）脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾。如有不符

合要求，扣1分。

13）洗手，按无菌操作技术打开无菌导尿包。

14）戴无菌手套，铺好洞巾，置弯盘于会阴部。

15）打开石蜡油棉球袋，润滑导尿管前端，检查气囊有无

漏气，连接集尿袋。

将0.5%活力碘棉球放入小药杯中，按照操作顺序摆放所

需用具。左手拇指和示指分开，用右手镊子分别消毒尿道口、

对侧小、近侧小和尿道口。嘱病人放松并进行深呼吸。将治疗

碗移近，用右手止血钳轻轻插入尿道口4-6cm，等待尿液流出

后再插入5-7cm。松开固定小的手，固定导尿管前段，打入

10-15ml生理盐水气囊，固定集尿袋并留取中段尿5ml，放置

于合适处。整理用具，协助病人穿好裤子，取舒适卧位，整理

床单位。询问病人需要并告知注意事项，酌情开窗通风并撤去

屏风。洗手并记录尿量和颜色，及时送检标本。

在操作过程中，要严格执行查对制度和无菌操作技术原则。

同时，注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止患者着凉。

若膀胱高度膨胀或病人极度衰弱，第一次排放尿液不宜过快且

不应超过1000ml，以免发生虚脱或血尿。对于老年女性，要

仔细观察和辨认尿道口回缩，避免误入。如误入，应更换无菌

导尿管重新插管。操作时间限制为12分钟以内。