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卧床老年人由于缺乏正常的功能锻炼,易发生关节功能障碍和肌肉萎
缩。所以适当、合理地进行功能锻炼,对预防病人关节僵直和肌肉萎
缩、保护肢体功能、促进康复有重要作用。
本文主要谈及如何给长者做功能锻炼指导,包含坐着运动、卧床运
动、被动运动三大内容,仅供参考。
一、坐着运动
1、下肢运动
病人取坐姿,最好坐在比较宽敞的床边或者硬质沙发上,不要坐在比
较窄的椅子上。先将双脚并拢,慢慢地向左边转腿,恢复原位;再向
右边转腿,恢复原位。反复练习。如果病人坐不稳,可以手扶床头。
病人取坐姿,先将双脚并拢,慢慢地向左边转腿,同时将胳膊平行抬
起,向右边伸直,恢复原位;再向右边转腿,胳膊向左边伸直,恢复
原位,反复练习。
2、上半身前后运动
病人坐在床的一侧,双脚并拢,双手放在膝盖上,先将上半身慢慢向
前屈,再恢复原位;上半身慢慢往后仰,再恢复原位。
3、抬起半侧臀部运动
病人坐在床的一侧,双脚稍微分开,保持上身正直,双手适当分开保
持平衡,先将左边臀部抬起,恢复原位;再将右边臀部抬起,
恢复原位。反复练习。
病人坐在床的一侧,双脚稍微分开,保持上身正直,双手适当分开保
持平衡,先将左边臀部慢慢抬起,稍微往前移动,再往后移动,最后
恢复原位;再将右边臀部慢慢抬起,稍微往前移动,再往后移动,最
后恢复原位。反复练习。
温馨提示
做此练习的时候一定要保持平衡,平衡感不好的时候可以请照护者在
旁防止摔倒。
二、卧床运动
1、手指、手腕运动
拇指与其余四指做对指运动,包括五指充分张开、外展及并拢、握拳
运;手掌背屈、掌屈运;手掌顺时针、逆时针旋转运;用指尖垫底,
两手指交替前进如迈步地运;玩核桃、握力圈等。
病人取仰卧位,胳膊两侧伸直,先将双手握拳,由松到紧,握住之后
停5秒钟,再将双拳打开,尽量伸直十指,反复练习。
病人取仰卧位,将胳膊向上伸直,手腕上下抖动,速度和频率根据病
人的体力和行动能力决定。
2、颈部运动
腰背挺直,尽量让颈部伸展,双臂放松,肩膀向后微微张开。头部缓
慢偏向左侧,让左耳向左肩贴近,使右侧颈肩肌肉感到绷紧为止,保
持一会,缓慢放松回复到原位;再将头部慢慢偏向右侧,让右耳与右
肩靠近,保持一会,缓慢放松恢复到原位。
3、肩部运动
肩关节:耸肩、外展、内收;肘关节:伸肘、屈肘,每项运动每天做2~3
次,每次重复7~10遍。
病人取仰卧位,调匀呼吸,先将两侧胳膊尽量向下伸直,再慢慢举起,
从前方向头部上举然后慢慢还原,反复练习。
病人取仰卧位,调匀呼吸,先将两侧胳膊尽量向下伸直,然后从身体
两侧画圈举起,向头部上举,然后慢慢还原,反复练习。
4、腰部躯干运动
病人取仰卧位,双膝慢慢屈起,再慢慢向左边倒下,同时头部尽量向
右边转动,保5秒钟之后还原;再将双膝慢慢向右边倒下,同时头
部尽量向左边转动,保5秒钟之后还原。反复练习。
温馨提示
如果在做的过程中腿部抖动,可以请照护者帮忙,轻轻扶住膝盖。
5、腿、膝盖、髋关节运动
膝关节:伸腿、屈膝运动;髋关节:抬腿、大腿内收、大腿外展及旋转
运动。
病人取仰卧位,胳膊伸直放在身体两侧,双腿伸直。先将右腿屈
膝,右脚踩在床上,坚持5秒钟,将右腿还原;再将左腿屈膝,
左脚踩保持5秒钟,将右腿还原,反复练习。
病人取仰卧位,胳膊伸直,放在两侧,双腿并拢,伸直。先将双腿
同时屈膝,双脚踩在床上,然后将双腿还原。在床上,坚持
5秒钟,反复练习。
6、脚趾、脚腕运动
足趾:脚趾伸展、收拢屈曲;踝关节:足背屈、蹬踏、足内收、足外翻
运动。
病人取仰卧位,双腿伸直,先将左脚尽量绷直,脚尖往外,坚持5秒
钟,然后放松;再将左脚往里勾紧,脚尖内收,坚持5秒钟,然后放
松,还原。对侧用同样的方法练习。
三、被动运动
病人不能进行主动锻炼时,应有照护者协助进行被动锻炼。各关节,
包括上肢的肩。肘、腕及手指关节,下肢的髋、膝、脚踝及脚趾关节;
各方向,包括前、后、上、下、左、右的活动。活动顺序由大关节至
小关节,幅度由小到大,速度缓慢、手法轻柔,循序渐进进行运动。
1、脚趾的运动
病人取坐姿或者仰卧,调匀呼吸,照护者用一只手握住病人左脚脚掌,
另一只手握住病人左脚脚趾,做向上、向下的屈伸活动。对侧用同样
的方法进行。反复练习。
2、脚腕的运动
病人取坐姿或者仰卧,调匀呼吸,照护者用一只手握住病人左脚脚跟,
另一只手握住病人左脚脚趾,做向上、向下的屈伸活动,再做顺时针、
逆时针的旋转。对侧用同样的方法进行。反复练习。
病人取坐姿或者仰卧,调匀呼吸,照护者用一只手握住病人左脚脚腕,
另一只手握住病人左脚脚尖,做向内
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