AHA新标准下高血压药物治疗的新挑战（专业PPT课件）.pptx

AHA新标准下高血压药物治疗癿新挑战

一高血压癿定义二高血压癿测定三高血压癿危险因素四高血压癿治疗五高血压癿治疗目标及方案六特殊高血压患者癿治疗目标及方案 七青少年高血压目录

一、高血压癿定义

一、高血压(Hypertension)定义 收缩压≥160mmHg，或者舒张压≥95mmHg。收缩压≥140mmHg，或者舒张压≥90mmHg。收缩压≥130mmHg，或者舒张压≥80mmHg。 1977 2017 2003

FraminghamHeart研究中不同血压分类的CVD累积发病率.（Nayoretal.JHypertens.2017）

Category1(‘nohypertensionbyJNC7orJNC8’)：未接受治疗的收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg；Category2(‘needBPmedicationsbyJNC7,nomedicationsbyJNC8’)：未接受治疗的收缩压140-149mmHg，舒张压≤90mmHg；Category3(‘successfullytreatedbyJNC7,unnecessarilytreatedbyJNC8’)：接受治疗的收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg；Category4(‘inadequatelytreatedbyJNC7,successfullytreatedbyJNC8’)：接受治疗的收缩压140-149mmHg，舒张压≤90mmHgCategory5(‘hypertensionbyJNC7andJNC8’)：收缩压≥150mmHg，舒张压≥90mmHg，不管是否接受治疗。

血压与CVD发生率的关系.（Nayoretal.JHypertens.2017）

2017年11月14日AHA新出台的130/80mmHg的高血压标准，提醒我们要严格控制血压，预防、减少高血压病所致的并发症，控制致死率、致残率极高的脑中风和心肌梗死等危害极大疾病的发生率。一、高血压(Hypertension)定义

1、2003年高血压标准 轻度(1级)高血压重度(3级)高血压中度(2级)高血压舒张压(mmHg)收缩压(mmHg)正常血压160～179140～159100～139100～11090～99602、2017年高血压新标准 高血压2期（Stage2）高血压1期（Stage1）血压升高（Elevated）正常血压（Normal）舒张压(mmHg)收缩压(mmHg)120～129130～13980～89≥140120≥908080及及或或

2、2017年高血压新标准 舒张压(mmHg)收缩压(mmHg)高血压2期高血压2期高血压2期高血压2期高血压1期高血压2期高血压2期高血压1期高血压2期高血压2期高血压1期高血压2期高血压2期高血压2期高血压2期高血压2期高血压2期高血压1期血压升高130-139120-129140-159正常90-9980160+80

≥130/80mmHg，且自行服用降压药≥140/90mmHg，且自行服用降压药男性女性男性女性总发病率48%43%31%32%年龄20-4430%19%11%10%45-5450%44%33%27%55-6470%63%53%52%65-7477%75%64%63%75+79%85%71%78%种族非西班牙裔白人47%41%31%30%非西班牙裔黑人59%56%42%46%非西班牙裔亚洲人45%36%29%27%西班牙裔44%42%27%32%3、高血压发病率

患病率知晓率治疗率控制率4、我国高血压整体情况 199720022009201250403020100%

二、高血压癿测定

早上服药前和晚餐前应该至少测量2次血压，间隔1分钟，然后取平均数；如果更换降压药物，应该在药物变动2周后获取1周的血压值，并交给医生评判。1、血压癿新测量方法

诊室血压(mmHg)自测血压(mmHg)白天动态血压(mmHg)夜间动态血压(mmHg)24小时动态血压(mmHg)120/80120/80120/80100/65115/75130/80130/80130/80110/65125/75140/90135/85135/85120/