病例汇报眼科病历.docVIP

患者周菊娣，女，74岁，既往高血压病史5年、糖尿病史7年。肾结石25年，一侧肾切除。

2013-10

10.29凌晨3点起右眼眼痛视物不见，门诊检查可见视力手动，眼睑水肿、结膜充血水肿，角膜上方切口层间脓肿，前房渗出，下方前房黄白色积脓，B超后段尚可。血常规WBC：13.9↑；

当日行右眼前房冲洗（万古霉素），全身静点万古霉素0.5gBid+头孢他啶1gBid；可乐必妥qh，百力特qid，美多丽tid，阿托品Bid

10.30前房积脓增加，玻璃体B超提示未见明显加重；再次行前房冲洗（妥布霉素）+玻璃体腔注药（万古+头孢他啶）；

10.31见前节好转，B超提示玻璃体内混浊加重；行玻切手术+IOL取出+硅油填充术；

术后继续全身静点万古霉素，头孢他啶，局部可乐必妥、美多丽、阿托品凝胶点眼；

11.2菌培养+药敏回报：金黄色葡萄球菌，对万古霉素敏感，利福平敏感；增加利福平眼液每日6次点眼；

11.4起右眼角膜脓肿加重，今日复测血常规WBC11↑