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作用于消化系统的药物

Drugsaffectinggastrointestinalfunction*分类Classification抗消化性溃疡药物Drugsusedinpepticulcer助消化药Drugspromotingingestion止吐药Antiemeticdrugs泻药Laxatives止泻药Antidiarrhealdrugs利胆药Choleretics*抗消化性溃疡药物*抗消化性溃疡药

DrugsUsedinPepticUlcers消化性溃疡包括胃和十二指肠溃疡粘膜损伤因子：胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌粘膜保护因子：胃粘膜血流量、粘液/HCO3-屏障、前列腺素*溃疡病发病因素与药物治疗壁细胞*HelicobacterpyloriPepticUlcerDisease(~25mill.Americanswillhaveanulcerintheirlife)Mostcommoncause(85%):Helicobacterpylori(notstressorhotsauce!)*

for??their??discovery??of??the??bacterium??Helicobacter??pylori?and??its??role??in??gastritis??and??peptic??ulcer??disease??

因为他们发现了幽门螺杆菌以及它在胃肠道疾病中的作用????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????BarryJ.MarshallJ.RobinWarren????2005Nobel*抗消化性溃疡药物Drugsusedinpepticulcer抗酸药antacids抑制胃酸分泌药inhibitorsofgastricacidsecretion胃粘膜保护药mucosalprotectiveagents抗幽门螺杆菌药物agentsusedininfectionofhelicobacterpylori*一、抗酸药（antacids）药物：氢氧化镁（magnesiumhydroxide）三硅酸镁（magnesiumtrisilicate）氢氧化铝（aluminumhydroxide）碳酸钙（calciumcarbonate）碳酸氢钠（sodiumbicarbonate）作用点：直接中和胃内酸度，从而保护粘膜，降低胃蛋白酶活性，缓解疼痛，促进溃疡愈合。不抑制胃酸分泌，但能促进粘液与HCO3-分泌，增加PG合成。应用：常与H2受体阻断药合用；注意：可引起产气、便秘、腹泻。*二、胃酸分泌抑制药药物：西咪替丁（cimetidine）雷尼替丁（ranmetidine）法莫替丁（famotidine）作用点：阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌。（一）H2受体阻断药*H2receptorblockers_Cimetidine(Tagamet?)FirstH2-blockeravailableInhibitsP450=Druginteractionwarfarine,theophylline,phenytoin,lidocaine,quinidine,propranolol,severalbenzodiazepine,calciumchannelblockers*H2receptorblockers_Ranitidine(Zantac?)DoesnotinhibitP450=fewersideeffects*（二）质子泵抑制药奥美拉唑（omeprazole，洛赛克）[作用与用途]抑制质子泵，减少胃酸分泌减少胃蛋白酶的分泌对幽门螺杆菌有抑制作用用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征[不良反应]头痛、头昏等长期用药抑制