岗位二任务二技能四.ppt

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任务二:四肢骨及关节系统的影像检查小动物影像技术任务二:四肢骨及关节系统的影像检查技能四、骨与关节的常见疾病的影像知识结构知识结构技能四、骨与关节的常见疾病的影像判读一、骨折二、脱位三、化脓性骨髓炎四、全骨炎五、骨肿瘤六、髋关节发育不良七、佝偻病一、骨折X线照片可显示黑色、透明的骨折线又称骨折(纹),但只在X线平行通过骨的断裂面时,才能清楚显示出骨折线,故常规检查需拍摄包括上下两个关节在内的、两张互成90°角的前后位(又称正位)和侧位片。骨折的愈合可表现为骨折断端及其周围出现骨痂形成的致密阴影,骨折线模糊和消失。骨折愈合延迟,骨折线迟迟不见消失,骨折断端不见硬化骨痂出现。通常见于骨折固定不良、局部供血不佳、全身营养代谢障碍和骨折后发生感染。骨折如不愈合,可见原骨折线增宽,断端光滑,骨髓腔闭塞,密度增高硬化,可形成假关节。多见于骨折固定不良、断端经常摩擦、骨痂生长不佳以致骨折停止愈合。双侧桡尺骨骨折侧位片犬双侧桡尺骨骨折正位片二、脱位全脱位的X线表现为关节内两骨端的关节面对应关系完全脱离。半脱位的X线表现是相对应的关节面部分脱离,失去正常相互平行的弧度和间隙。先天性脱位多见于膝关节,X线显示股内踝关节面平坦,外滑车发育不良。髋关节完全脱位髋关节半脱位三、化脓性骨髓炎急性骨髓炎的X线表现以骨质破坏为主,骨皮质和骨松质局部骨质溶解。多沿长骨骨干出现骨膜新生骨反应,极少影响关节。围绕患骨周围的软组织肿胀,密度增浓,层次模糊。慢性骨髓炎的X线表现以骨质增生硬化为主。骨质破坏区周围有明显的密度增高的骨质增生硬化,骨质破坏区内常出现边缘锐利的条、块状死骨阴影。外伤致指骨骨髓炎四、全骨炎又称嗜酸性全骨炎,是一种长骨疼痛性炎症。多见于5~18月龄大型犬,尤以德国牧羊犬多发。X线表现为在骨干或干骺端的骨髓腔内出现斑块状致密阴影,骨小梁结构模糊不清。骨内膜增厚,骨膜新生骨反应。全骨炎(胫骨中段)五、骨肿瘤四肢骨肿瘤常见于老龄的大型犬或巨型犬,较少见于猫。X线显示长骨干骺端处有边界不清的骨皮质溶解破坏区,骨膜形状不规则或太阳曝射状新生骨增生,软组织明显肿胀。一般不侵犯关节,可能有病理性骨折。膝关节肿瘤导致组织肿胀六、髋关节发育不良该病存在于犬(多见于重型犬和大型犬)、猫、鸡、马、牛、猪、熊和大猩猩等多种动物。通常仅需一张后肢伸直位的骨盆部腹背位X现照片。X线表现为关节间隙增宽,髋臼与股骨头的关节面不和谐,股骨头变平、变形,髋臼变浅,股骨头半脱位或脱位。以股骨头圆心为起点,分别作一向对侧股骨头圆心连线和一向同侧髋臼前外侧缘连线,所形成的Norberg角小于105°(正常≥105°)。在髋臼缘,尤其在髋臼前缘,出现软骨下硬化或合并外生骨疣。股骨颈关节囊附着处有骨膜增生反应,髋关节内翻或外翻。德国牧羊犬髋关节发育不良七、佝偻病这是发生于幼畜和雏禽的一种维生素D缺乏和钙、磷代谢障碍的疾病。呈慢性经过,患畜发育迟滞,骨骼变形,长骨弯曲,关节肿大,异嗜,步态蹒跚,甚至发生痉挛。X线表现以长骨干骺端生长发育较快的部位变化明显,该病引起骨骺线处的长骨干骺端横向增宽,增宽范围随病的严重程度

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