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XX市XX检验科生医院生物安全风险评估报告

依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物

医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》，按照检验科制定《实验室生物安全管理制

度》，由医院生物安全委员会主持，生物安全委员会成员参与，对检验科生物安全进行了风险评估，

形成报告如下：

一、科室基本情况

1.专业组：

根据检验科的实际情况，按照生物安全二级防护实验室的要求划分实验室区域：临床血液学实验

室、临床体液学实验室；临床化学实验室；临床免疫学实验室；临床PCR实验室；微生物实验室、采

血室、标本接收室。

2.实验室的环境布局及平面图（见环境分布图）

清洁区：包括会议室、办公室、休息室、浴室2个、男女更衣室、管理室、库房。

半污染区：洗刷室、试剂库、中间通道。

污染区：临床血液学实验室、临床体液学实验室；临床化学实验室；临床免疫学实验室；临床

PCR实验室；微生物实验室、采血室、标本接收室、洗涤室。

3.任务：承担临床检验、教学及科研。

二、实验室生物安全风险评估

（一）对生物源危害风险评估

临床实验室生物源危害主要是由微生物，尤其是病原微生物引起的。包括细菌、病毒、寄生虫等。

在实验室内做试验、研究等操作时，实验人员需要处理大量的病源微生物，很容易引起污染。根据生

物污染的对象，为空气污染、水污染、人体污染、物体表面污染等种类。

1．对空气的污染：根据污染空间，可分为实验室内环境空气污染、实验室外环境空气污染。许多操作

可产生气溶胶，是悬浮于气体介质中粒子一般为0.001-100um的固体，液体微子粒子形成胶溶状态分

散体系当气溶胶不能安全有效地限定在一定范围内，便导致实验室内空气污染。下述操作可能产生气

溶胶：使用涡旋震荡器、用力拍干反应板超声波处理、试液开封、开启冰箱和离心机及舍弃离心后的

上清液时、另外动物接种从动物体内采血、清洗注射器、调整液量也可产生。

2．对水的污染：实验中会产生大量污水，医院污水尤其是传染病医院，综合医院传染病房的污水，有

大量的有机悬浮物和固体残渣，还不同程度的含有多种细菌、病毒和寄生虫虫卵。这种污水不经处理

直接排入江河、池塘或直接灌溉，可污染环境和水源。当人们接触成食用污染水时，可能使人致病或

引起传染病的流行。

3．对人体的感染：人是实验室污染最容易侵袭的对象。其污染途径包括接触污染物或吸入病源微生物

气溶胶。原因有几下几种：

（1）实验室事故引起的污染，通过器械、破碎且污染的玻璃器皿、针头刺破伤而发生。

（2）气溶胶引起的感染，通过呼入被污染的气溶胶而感染。

（3）其他工作区与生活区相混，下班或餐前不洗手而感染。

4．对物体表面的污染：

实验人员的皮肤、鞋底、感染性物溢出或溅出后处理不当可造成墙壁、地面、台面、仪器和其他

等物体表面的污染。

（二）对化学源危害风险评估

主要指临床实验室的操作过程中所使用的危险性化学品引起的危害，包括：易燃、易暴、易腐蚀、

化学品等。在临床实验中对危险化学品的存放，处理、应用、处置应符合化学实验室行为标准，并有

明显标识。

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（三）对物理源危害性风险评估

物理源危害性主要来自紫外线、激光源照射、电磁物、噪音等。对于紫外线和激光源地使用，应

提供适用地个人防护装备，应当有适当地标识公示。

（四）检验科实验活动风险评估

1.临床血液、体液学实验室

（1）实验活动内容：血液、体液、粪便、阴道分泌物等常规检测；凝血功能、血液流变、血沉、超敏

C反应蛋白、细胞形态学与血液病常规检验；其中血液、尿液常规检测均为仪器全自动检测；

（2）实验室检测标本主要为：血液、尿液、粪便、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水等标本。

（3）标本中可能有的病原微生物：葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、淋病奈瑟氏、真菌、支

原体、衣原体、呼吸道病毒、肠道病毒等。

表-1可能造成不良后果的因素与预防措施

实验活动可能造成不良后果的因素预防措施

1.标本的接收和处理1.倾倒尿标本时，产生气溶胶1.倾倒要轻柔

2.接收CSF、胸腹水、大便、分泌物等时，2.接标本时要有适当的个人防护