肋骨骨折护理查房.pptVIP

肋骨骨折护理查房;学习内容;3、指导病人进行深呼吸训练吹气球训练和吹气泡训练；

保留导尿畅，尿色为淡黄色液体.

I9、1协助我床病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动

（5）、吸痰器备于床旁，在痰多不易咳出时，用负压导管从鼻腔或口腔插入气管或支气管吸出痰液。

2、定时协助病人改变体位，并按摩骨隆突部；

肋骨共有12对，呈弓形，左右对称排列，前方与胸骨连接，后方与胸椎构成关节并构成胸廓。

第4~9肋较长且固定，在外力作

6月26号患者呕吐胃内容物一次；

6、补充营养遵医嘱合理安排饮食

7℃P:74次/分R34次/分SPO2100%BP115/62mmHg

2、按时按需协助病人进食；

7月2号15:44分在局麻下行右侧胸腔穿刺术，抽取血性胸

4.

肋骨骨折常见于第4-7肋，因其长而薄，最易于骨折；

，于23:00主诉较前好转，于23:20分呕吐胃内容物一次；;患者因“外伤致胸闷胸痛，呼吸困难3小时”在急诊科经初

步处理后于6月25号平车入我科，患者来时神清，双侧瞳孔

等大等圆，直径约3mm,对光反射迟钝，T35.7，R34次/分，

BP115/62mmHg，SpO2100%.来时带入静脉通道一组，畅

，外接林格组液体余量约150ml,遵医嘱立即予氧气和心电监

护，抗炎，扩容，补液等应用。患者全身多处皮肤擦伤和青

紫瘀斑存在，其皮肤压疮评分13分，管道滑脱评分4分。

;病情进展;;;疾病相关知识;相关理论;肋骨骨折常见于第4-7肋，因其长而薄，最易于骨折；

;病因;胸壁软化区的反常呼吸运动;;中医辨证分型;胸壁软化区的反常呼吸运动

，于23:00主诉较前好转，于23:20分呕吐胃内容物一次；

应用，于3:28分主诉较前好转；

3、及时更换汗湿、尿湿、渗湿的衣被，并及时抹洗局部

保证食物温度在38°C左右，软硬适中，以适合咀嚼和吞咽；

⊙压疮与长期卧床、制动有关。

每次大便后及时清理，大便次数多时，做好肛周护理。

保证食物温度在38°C左右，软硬适中，以适合咀嚼和吞咽；

多根、多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化。

6月26号患者呕吐胃内容物一次；

2、按时按需协助病人进食；

1、保持床铺平整、清洁、干燥、无皱褶、无碎屑，及时更换汗湿、尿湿、渗湿的衣被，及时抹洗局部，保持??被清洁、干燥。

5、前剪指甲，防止自伤；

外来暴力间接暴力

肋骨共有12对，呈弓形，左右对称排列，前方与胸骨连接，后方与胸椎构成关节并构成胸廓。;辅助检查;辅助检查;体征受伤胸壁肿胀；

⊙压疮与长期卧床、制动有关。

6、加强饮食护理，改善营养状况，增强机体抵抗力。

6月27号2:08分患者突发意识不清，全身抽搐，牙关紧闭，

（3）、观察记录病人疼痛性质、部位、程度、起始和持续时间、发作规律、伴随症状和诱发因素。

2P9、躯体移动障碍与骨折，体力和耐力下降有关

如血气分析表明换气功能不全和（或）缺氧者，则应实施气管插管或切开，用呼吸机辅助呼吸。

7℃P:74次/分R34次/分SPO2100%BP115/62mmHg

如血气分析表明换气功能不全和（或）缺氧者，则应实施气管插管或切开，用呼吸机辅助呼吸。

保留导尿畅，尿色为淡黄色液体.

3、指导病人进行深呼吸训练吹气球训练和吹气泡训练；

（5）、吸痰器备于床旁，在痰多不易咳出时，用负压导管从鼻腔或口腔插入气管或支气管吸出痰液。;护理问题及措施;病理因素肌肉收缩

10O5、患者生活仍不能完全自理

肋骨骨折常见于第4-7肋，因其长而薄，最易于骨折；

10O5、患者生活仍不能完全自理

混合暴力

症状骨折部位疼痛，深呼吸、咳嗽或体位改变时加重；

吸气时因胸腔内负压增加而使胸廓向内凹陷；

多根肋骨骨折者可出现气促、呼吸困难、发绀或休克。

（3）、因病人疼痛影响咳嗽、排痰，遵医嘱使用曲马多肌注镇痛。

步处理后于6月25号平车入我科，患者来时神清，双侧瞳孔

胸廓的上7对肋骨借软骨直接附着于胸骨，第8~10肋骨连接到第7肋软骨，第11、12肋骨前端游离，称为浮肋。

7℃P:74次/分R34次/分SPO2100%BP115/62mmHg;6.25P3、有皮肤受损的可能—与长期卧床，限制体位有关；;6.26P4、低效型呼吸形态与胸部疼痛，咳嗽无力，不能自行咳痰有关。

I4、（1）、病室定期开窗通风、换气，保持室内适宜温度和湿度，使病人呼吸舒畅。

（2）、协助病人能有效地咳嗽、排痰，每班协助病人翻身、拍背，促使脓痰及痰痂松脱，易于排出。

（3）、因病人疼痛影响咳嗽、排痰，遵医嘱使用曲马多肌注镇痛。

（4）、给予雾化吸入，湿化气道，便于痰排出。

;（5）、吸痰器备于床旁，在痰多不易咳出时，用负压导管从鼻腔或口腔插入气管或支气管吸出痰液。