腰椎骨折护理PPT课件.pptxVIP

腰椎骨折是一种常见的损伤，其中包括腰椎骨折、腰椎脱位、腰椎椎间盘突出和腰椎椎间盘破裂等。对于腰椎骨折患者，护理非常重要，以确保最快的康复和最佳的生活质量。1.支持患者的体位和活动：为了减少腰椎骨折的疼痛，患者通常需要保持直立或半直立的位置。因此，护理人员应确保患者的床位支持和枕头支持，以保持腰椎的正确位置。同时，护理人员应协助患者改变体位，以预防合并症，如血栓形成和肌肉萎缩。2.保护患者的腰部：腰椎骨折患者需要对其腰部进行特别的保护。因此，护理人员应提供患者专门的腰带和支架，以保护其腰椎。同时，应避免患者在腰椎上进行任何悬挂或弯曲的活动。3.控制疼痛：腰椎骨折患者可能会感到极度的疼痛。因此，护理人员应提供足够的止痛药，以缓解患者的疼痛。腰椎骨折是一种常见的骨折，在护理过程中需要注意以下几点：疼痛管理：患者通常会感到严重的疼痛，因此需要进行疼痛管理，比如使用药物、镇痛器等。保护患者的伤部：患者的伤部需要妥善保护，避免外伤导致愈合不良，减少疼痛。身体活动：腰椎骨折的患者需要限制体力活动，避免进一步加重伤情。康复治疗：患者需要进行康复治疗，如物理治疗、理疗、按摩等，以加快愈合速度，恢复身体功能。饮食指导：患者需要注意饮食，保证营养均衡，增强身体免疫力，加快愈合速度。关注生活习惯：患者需要注意生活习惯，避免长时间坐立不安，保持良好的生活习惯。关注精神状态：患者的精神状态对恢复具有重要影响，需要适当的心理支持。腰椎骨折的护理此PPT下载后可自行编辑修改CONTENTS疾病介绍030201护理措施出院指导01疾病介绍疾病介绍腰椎椎体较大；棘突板状水平伸向后方，相邻棘突间间隙宽，可作腰椎穿刺用，关节突关节面呈矢状位。人体有五个腰椎，每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形，椎弓与椎体后缘围成椎孔，上下椎孔相连，形成椎管，内有脊髓和神经通过，两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。病因间接暴力所致如高处坠落、足臀部着地，亦可因弯腰工作重物打击背、肩部，使脊柱突然屈曲而致伤直接暴力所致多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤肌肉拉力因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折病理性骨折分类1.压缩性骨折腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰背后伸。为促使伤病恢复，患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。分类2.爆裂性骨折高处坠落伤及交通伤是腰椎爆裂骨折的主要致伤原因。从年龄的分布来看，主要集中在青壮年，且绝大部分为男性。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等，凡超过生理极限即可引起损伤。分类3.Chance骨折指横越椎骨的屈曲牵张性骨折，多见于高速公路紧急刹车时上身突然前屈所致。近年来临床上常遇见此种骨折，亦可将其视为屈曲型骨折的一个特殊类型。分类4.腰椎滑脱表现为椎体在下方，椎体向前滑移腰椎滑脱分度示意图临床表现严重伤病史。局部疼痛程度剧烈且不能站立，翻身困难，搬动时病人常感疼痛剧增。骨折部位均有明显压痛及叩击痛。腰背部活动受限，肌肉痉挛。腹胀、腹痛，多系腹膜血肿刺激植物神经所致。神经症状，腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马尾，主要症状是损伤平面以下的感觉、运动和膀胱、直肠功能均出现不同程度障碍。现场急救对腰椎骨折的现场急救应根据其特点注意以下几方面：就地确定有无休克及脊髓神经损伤及早确定有无休克及脊髓伤是处理脊柱伤的关键之一。前者危及生命，后者可能引起残废。因此力求做到现场判明，以确定是否采取更为紧急的救治措施。合理制动经初步检查后，一旦考虑到有腰椎骨折的可能，应将患者平托至硬质担架上(可以门板、床板等代替)，不可以用软担架(包括帆布、网兜等)转运伤员。严禁以一人抬上半身，一人抬腿的搬运方式。在急救时因难以区分伸展型或屈曲型损伤，因此通常将患者置于伸直平卧位为妥。现场急救判定有无其他合并伤现场立即快速查体验视，以确定有无合并颅脑、胸腹、骨盆等更为复杂而严重的损伤，应以稳定患者的生命体征为第一需要，以免延误而危及生命。止痛剂当确定患者不伴有其他损伤时，可酌情注射止痛药物以减轻病人痛苦。快速转送在保证腰椎骨折患者平稳情况下快速转送至有关医院专科作进一步处理。治疗保守治疗手术治疗伴有脊髓损伤者应大剂量甲强龙静滴治疗椎管减压加钉棒内固定治疗并发症脊髓和神经根损伤脑脊液漏胃肠道并发症切口感染内固定松动、断裂腰椎骨折内固定02护理原则卧位护理应卧硬板床，头部不用枕，以保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤。在患者受伤椎体下垫以适当高度的软垫，以维持腰部正常生理曲度。最佳垫枕高度为10～15cm。始终保持骨折椎体局部呈过伸位，以整复和矫正椎体压缩性骨折畸形。垫枕表面保持柔软、平整、干