骨质疏松症的诊断和治疗进展.pptVIP

钙剂我国成人摄入量800mg/日绝经后妇女和老年人摄入推荐量1000mg/日老年人膳食平均摄入量400mg/日平均补充元素钙500—600mg/日第32页,共50页，星期六，2024年，5月维生素 D成人推荐剂量200IU(5ug)/d老人推荐剂量400--800IU(10--20ug)/d骨质疏松治疗量800--1200IU/d第33页,共50页，星期六，2024年，5月双膦酸盐类机理：双膦酸盐与骨骼羟磷灰石有高亲和力，特异性结合到骨转换活跃的骨表面抑制破骨细胞的功能从而抑制骨吸收制剂：阿仑膦酸钠依替膦酸钠伊班膦酸钠利噻膦酸钠唑来膦酸注射液安全性：有食道炎、活动性胃及十二指肠溃疡、返流性食道炎者慎用；用药前监测肾功肌酐清除率35ml/min不用此类药物；一过性发热骨痛肌痛；下颌骨坏死；非典型骨折第34页,共50页，星期六，2024年，5月降钙素机理：抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量从而防止骨钙流失并增加骨钙量制剂：鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素类似物降钙素类药物特点：是能明显缓解骨痛，因而更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者安全性：少数患者可有面部潮红、恶心等不良反应，偶有过敏现象。第35页,共50页，星期六，2024年，5月雌激素雌激素类药物能抑制骨转换阻止骨丢失临床研究已充分证明雌激