小儿急性支气管炎PPT.pptx

小儿急性支气管炎此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。

友情提示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问

关键词急性支气管炎acutebronchitis

教学内容一、病因二、临床表现三、诊断及鉴别诊断四、治疗

定义是支气管黏膜的急性炎症，因气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎。

一、病因1．各种病毒或细菌，或病毒与细菌混合感染。2．常继发于上呼吸道感染，或为急性呼吸道传染病的一种表现。

诱发或病情加重的因素特异性体质免疫功能低下或缺陷营养不良、佝偻病、贫血等支气管局部结构异常

二、临床表现（一）临床特点1．先有上呼吸道感染症状2．咳嗽为主要症状,干咳咳痰3．婴幼儿全身症状较明显，发热、精神软及吐泄4．肺部不固定的散在干、粗湿啰音或仅呼吸音粗糙5．无气促和发绀

二、临床表现（二）哮喘性支气管炎可为婴幼儿哮喘的一种表现1．多见于3岁以下小儿，2．有类似哮喘的表现，哮鸣音及粗湿罗音3．反复发作的倾向，多为感染诱发4．常有湿疹或其他过敏史

三、诊断及鉴别诊断1．支气管肺炎2．咳嗽变异性哮喘咳嗽持续＞1个月临床无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效支气管扩张剂治疗有效个人或家族过敏史诊断：根据临床表现诊断急性支气管炎并不困难鉴别诊断：

慢性咳嗽的鉴别复发性病毒性上呼吸道感染：反复感染致咳嗽持续不愈。上呼吸道咳嗽综合征：因鼻、鼻窦、咽部炎症刺激引起的慢性反复性咳嗽。胃食管返流：夜晚或体位变化后咳嗽出现或消失，伴有嗳气、反酸等症状，可有反复气喘。肺结核：具有结核接触史、结核中毒症状，胸片有原发综合症表现或肺门淋巴结结核，PPD试验阳性。

慢性咳嗽的鉴别支气管哮喘：包括咳嗽变异型哮喘支原体感染：多见于年长儿，干咳剧咳为主，可有气喘，肺部体征不明显，胸片可由大片阴影。先天性气道畸形：气管、支气管软化支气管扩张：多为化脓菌感染后引起特发性肺含铁血黄色沉着症：咳嗽、咯血、气促及贫血等。免疫缺陷病：可导致反复呼吸道感染。

四、治疗1．一般治疗多饮水，变换体位及增加居室内湿度2．控制感染针对病毒、细菌及支原体3．对症治疗止咳化痰止喘：β2受体激动剂、氨茶碱、糖皮质激素抗过敏

案例分析1.患儿，男，8个月。发热、咳嗽、拒食1天为主诉入院。体检：T39.4℃，咽部充血，有3个疱疹，心肺检查阴性。该患儿发病时为10月份。请问该患儿可能的诊断是什么？该患儿治疗方法有哪些？

案例分析2.患儿，女，2岁，咳嗽2天，发热1天为主诉入院。体检：两肺呼吸音粗糙，可闻及少许中湿啰音。该患儿诊断为何种疾病？治疗措施有哪些？

答案提示诊断1.疱疹性咽峡炎2.急性支气管炎治疗一般治疗控制感染对症治疗

感谢观看