生物可吸收冠状动脉药物洗脱支架动物实验指导原则【模板】.pdfVIP

生物可吸收冠状动脉药物洗脱支架动物实验指导原则【模板】.pdf

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动物实验指导原则

为了进一步规范生物可吸收冠状动脉药物洗脱支架(下简称

生物可吸收支架)产品动物实验研究,并指导该类产品注册申请

人在申请产品注册时申报资料的准备,制订本指导原则。

本指导原则系对生物可吸收支架产品动物实验研究的一般

要求,注册申请人可依据具体产品的特性对研究内容进行充实和

细化。本指导原则虽然为该类产品的动物实验研究及注册申请人

在申请产品注册时申报资料的准备提供了初步指导和建议,但不

会限制医疗器械监督管理部门,该类产品的技术审评、行政审批,

以及注册申请人对该类产品申报资料的准备工作。

本指导原则是在现行法规以及当前认知水平下制订的,随着

法规的不断完善,以及生物可吸收支架技术和介入、诊治技术的

发展、提高,本指导原则相关内容也将进行适时地调整。

一、适用范围

本指导原则适用于平台为高分子材料的生物可吸收支架的

动物实验研究。对于其他产品,如支架中含有生物技术成分(如

细胞或基因治疗成分、单克隆抗体等)以及其他生物可吸收材料

支架平台如镁合金或铁合金等制成的支架,可参考本指导原则中

适用的内容开展动物实验。

本原则不替代GB/T16886系列标准等医疗器械生物学评价

相关的技术文件。如通过动物实验方式评价医疗器械的生物相容

亦应符合系列标准等生物学评价相关技术文件。

本指导原则中动物实验研究主要是为了初步评价生物可吸

收支架可行性和安全性。

对于生物可吸收支架,预期产品的降解周期同组织修复时间

一致,且应维持满足临床应用的机械性能;同以持久性金属支架

为平台的冠状动脉药物洗脱支架相比,除应完成常规的动物实验

研究外,还应重点对产品在体内的降解特征及机械性能变化特征

进行系统的研究。

一般情况下,冠状动脉药物洗脱支架的常规动物实验包括动

物实验安全性研究、体内药物释放动力学和体内药代动力学研究。

生物可吸收支架的输送性能、系统毒性、局部毒性、药物剂量筛

选、载体聚合物配方和涂层厚度、药物释放/药代动力学等研究

可参考《冠状动脉药物洗脱支架临床前研究指导原则》(国家药

品监督管理局通告2018年第21号)和《医疗器械动物实验研究

技术审查指导原则第一部分:决策原则》(国家药品监督管理局

通告2019年第18号)开展,同时需考虑平台降解特性对于研究

过程的影响,如在6个月随访时间基础上进一步延长观察时间

等。

(二)体内降解动物实验研究

体内降解动物实验研究可与常规动物实验研究合并开展。在开

展体内降解动物实验研究时,建议考虑以下因素(包括但不限于):

1.实验动物模型的选择

由于代谢、循环、植入部位、体温等因素均可能会影响产品

且动物和人体血管对支架植入应答存在差异,因此

建议注册申请人应详细说明选择实验动物模型的依据。实验动物

数量应保证结果具有可靠性,并结合统计学考虑。如选择的实验

动物模型对于产品应用于人体的安全性分析具有局限性,应对研

究结果的影响进行详细说明。

在研发早期的产品降解周期、机械性能、降解产物同组织的

相容性及组织反应研究中,为降低注册申请人研究负担,可选择

小的实验动物模型(如兔、大鼠)。如注册申请人已有上述情形

的初步研究或证据时,也可直接开展大动物研究。

由于血管尺寸、解剖学特征、新生内膜生长与人体冠状动脉

相近,猪模型已经广泛应用于冠状动脉药物洗脱支架的研究。建

议在完成早期的动物实验研究后,采用猪冠状动脉植入模型,进

一步对该类产品的降解周期、机械性能、降解产物同组织的相容

性及组织反应进行研究。

2.动物实验持续时间

建议根据产品的预期降解周期选择研究持续时间,且应有合

理的依据。动物实验应能观察到产品降解特征且应观察到产品完

全降解、吸收,并且产品对靶血管及其他组织(如适用)的影响

达到稳定状态。在研究中应选择多个观察时间点,其设定应有合

理依据。

由于实验动物模型和人体之间损伤和愈合应答的差异,以及

不同药物洗脱支架系统设计存在的差异性,因此本指导原则未明

确推荐用于评估晚期效果及降解特征的最终观察时间点。

3.评价标准

推荐术前影像学评估,以植入适当直径的支架,避免尺寸不

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