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2022-2023年主治医师之内科主治303考前冲刺模拟卷提供答案解析

单选题（共20题）

1.单纯性甲状腺肿最常见的病因是

A.桥本甲状腺炎后

B.缺碘

C.药物性甲状腺功能减退

D.先天性缺陷

E.碘过多

【答案】B

2.某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是

A.血清特异性抗体的检查

B.血沉

C.胸CT

D.胸X线检查

E.查痰抗酸杆菌

【答案】D

3.患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30~40/HP，白细胞3-5/HP。

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

【答案】A

4.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食

A.奥美拉唑

B.山莨菪碱

C.枸橼酸铋钾

D.硫糖铝

E.西咪替丁

【答案】B

5.运动障碍晨轻暮重

A.急性多发性神经根神经炎

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.重症肌无力

E.帕金森病

【答案】D

6.男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血(+++)

A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

C.质子泵抑制剂+克拉霉素

D.胶体铋+阿莫西林

E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

【答案】B

7.男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是

A.结肠钡灌透视

B.全胃肠钡透

C.腹部CT

D.结肠镜检查

E.便常规

【答案】D

8.女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110次/分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×10

A.右上肺干酪性肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.过敏性肺炎

D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭

E.肺炎支原体肺炎

【答案】D

9.急性有机磷农药中毒

A.吸氧疗法

B.低剂量亚甲蓝或维生素

C.阿托品和解磷定

D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂

E.羟基哌喹

【答案】C

10.在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是

A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

C.IgG型类风湿因子

D.IgA型类风湿因子

E.IgM型类风湿因子

【答案】B

11.糖尿病代谢紊乱的中心环节是

A.葡萄糖的摄取减少

B.胰岛素拮抗激素分泌增加

C.胰岛素生物作用绝对和相对不足

D.脂肪分解增强，酮体产生多

E.葡萄糖的氧化利用差

【答案】C

12.对于Sheehan综合征，下列错误的是

A.乳汁分泌明显减少

B.继发性肾上腺皮质萎缩

C.可引起继发性性腺萎缩

D.皮肤色素加深

E.产后大出血所致

【答案】D

13.女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是

A.肺脓肿

B.细支气管肺泡癌

C.周围型肺癌

D.肺结核球

E.肺癌(中央型)

【答案】B

14.患儿，4岁，自小发育异常，3岁方学走路，行走姿势如鸭步，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为

A.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷症

B.肌营养不良

C.磷酸甘油酸激酶缺陷症

D.酸性麦芽糖酶缺陷症

E.Tauri病

【答案】D

15.HIV／AIDS合并肺结核的治疗方案一般是

A.治疗时间一般为2年

B.治疗时间一般为1年半

C.间歇化疗方案

D.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间

E.治疗时间一般为1年

【答案】D

16.霍乱早期死亡的主要原因

A.继发肺部严重感染

B.急性肺水肿

C.脑水肿

D.周围循环衰竭

E.急性肾功衰竭

【答案】D

17.男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑

A.别嘌醇

B.糖皮质激素

C.苯溴马隆

D.丙磺舒

E.碳酸氢钠

【答案】B

18.常与其他菌混合感染成为难治性肺炎，可出现相对缓脉

A.隐球菌

B.军团杆菌

C.结核菌

D.白色念珠菌

E.支原体

【答案】B

19.原位溶血时红细胞破坏的主要部位是

A.骨髓

B.脾