结核性脑膜炎PPT课件.pptx

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结核性脑膜炎

TuberculousMeningitis;概述;发病机制;病

理;颅神经损害(粘连)

浆液纤维蛋白渗出物累及颅神经鞘,包围挤压粘连引起颅神经损害,常见第Ⅶ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅱ对颅神经障碍的临床症状;病理;脑实质病变

炎症可蔓延至脑实质,或脑实质原已有结核病变,可致结核性脑膜脑炎。少数病例脑实质内有结核瘤。;病理;脊髓病变(粘连)

炎症蔓延至脊膜、脊髓及脊神经根,脊膜肿胀、充血、水肿和粘连,蛛网膜下腔完全闭塞(脊髓蛛网膜炎)。;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;诊断;诊断;诊断;诊断;糖和氯化物均降低为结脑的典型改变。

蛋白量增高,一般多为1.0~3.0g/L,椎管阻塞时可高达40~50g/L。

脑脊液不典型者,需重复化验,动态观察。

脑脊液(5~10m1)沉淀物涂片抗酸染色镜检阳性率可达30%。;诊断;诊断;并发症及后遗症;治疗

抓住抗结核和降颅压两个重点环节

;治疗(抗结核);治疗;治疗(降颅压);治疗;治疗;治疗;预后;

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