药品不良反应的基本知识.pptxVIP

;内容;不良反应基本知识;1.1什么是药品不良反应(ADR);药品不良反应包含两种情况，一是由不合理或滥用药引发，二是药品本身存在毒副作用。药品不良反应是客观存在。是药三分毒，产生毒副反应并非都是伪劣药品，合格药品一样会有不良反应。而过去我们对药品不良反应认识和关注是很不够，药品生产企业、医护人员和消费者对这方面意识都较淡薄，许多药品使用说明都不标明副作用，去医院看病也极难见到医生主动向病人交待服药不良反应。

;严重药品不良反应对于用药者甚至可能产生死亡或威胁生命直接后果。药品不良反应可能包括人体各个系统、器官、组织。老人、妇女与患有心血管系统等方面疾病人，轻易发生药品不良反应。其中，儿童用药应格外警觉。

当前人类还无法防止药品不良反应。因为药品本身是一个“双刃剑”，它在治疗疾病同时，也产生了不利方面。主要是我们怎样把这个不良反应降到最低。所以，任何药品不良反应都是客观存在.

;;各国新药审批主要依据动物试验和部分病人临床试验结果。不过动物与人在生理、病理上有许多不一样地方；临床试验又存在观察时间短、参加人数少等不足。许多发生率低、需要较长时间才能发觉不良反应，在审批时难以充分了解，所以许多经过严格审批药品，在正惯用量使用方法情况下还会引发不良反应，包含一些严重不良反应。

药品不良反应汇报中，近六成为抗生素引发。第二位是生物制品，包含疫苗、氨基酸、脂肪乳等，同时，中药注射剂引发不良反应也呈上升之势。;1.3中药是纯天然药品，无不良反应说法是否正确?;1.3中药是纯天然药品，无不良反应说法是否正确?;1.4发生了不良反应药品不等于是质量不合格产品;各种药品都可能存在不良反应，只是程度不一样，或是在不一样人身上发生几率不一样。有些药品在被通报了严重不良反应后，或被停顿使用，或被限制使用，或更换了处方。但普通药品不良反应是正常。;含有不良反应药品并不一定就是假冒伪劣药品，通报一个药品可引发某种不良反应也不意味要停顿其生产、销售和使用。药品不良反应可能包括人体各个系??、器官、组织，患者感觉经常与常见病、多发病表现很相同，如头痛、恶心等。医生提醒，假如在服药后，尤其是服用了新上市药品后发觉原有症状加重，或是出现了原来没有症状，要想到服用该药是否出现了不良反应。;医学教授提醒，出现药品不良反应无须过于惊慌，而是患者在正常使用药情况下出现不适反应。所以患者在使用已经公布有不良反应药品时，一定要仔细了解其禁忌；要在服用前仔细阅读说明书，假如出现了较严重或说明书上没有标明不良反应，一定要及时向医生汇报。;1.5哪些情况能够造成不良反应发生;4.炮制方法不妥

有些药材未经炮制或炮制不妥会引发有害反应，如经过炮制后法半夏没有什么毒性，但生半夏却是有毒。

5.中药煎煮不妥

普通认为煎煮时间不足可能会引发毒性反应。

6.误服误用

这种情况十分危险，如把香加皮看成五加皮使用，就会发生洋地黄样中毒。;7.中药品质不好

受到污染或变质中药会引发有害反应。中药注射剂质量不好，当中含有有害物质、杂质、植物蛋白等，能够引发有害反应。另外，中药假冒伪劣品种可直接造成有害反应。

8.用药路径不妥

如作为肌肉注射用中药注射液被用于静脉注射，就很轻易发生有害反应。

9.用药时间过长

有些中药用药时间过长也不好，如黄花夹竹桃含有强心苷，长久使用会发生洋地黄样蓄积中毒反应。;10.配伍不妥

有些中药相互间可产生化学反应，假如配伍不妥将引发有害反应，如藜芦间也有配伍禁忌，如山楂、五味子、乌梅等与磺胺同时使用就会引发血尿。

11.忽略个体差异

年纪、性别与体质差异也会引发有害反应，如妇女哺乳期就对许多药品反应敏感。;??另外，疾病会诱发ADR。

疾病能改变药品作用，既能改变药效学又能改变药代动力学，从而诱发不良反应。如肾病患者因肾功效减退，使许多药品排泄受到影响造成药品蓄积而诱发不良反应。;病人营养情况和饮食习惯对ADR影响也是不能忽略。

营养不良时，患者对药品作用较敏感，对ADR耐受性也差。长久低蛋白饮食或营养不良时，可使肝细胞微粒体酶活性下降，药品代谢速度减慢，易引发不良反应。当维生素B6缺乏时，会加重异烟肼对神经系统损害。富含脂肪食物，能增加机体对脂溶性药品吸收。用一些饮料送服药品可引发不良反应，如柚子汁可使特非那定血浓度成倍增加而引发心、脑等脏器损害。所以，营养情况和饮食习惯对ADR影响也是不能忽略。;OTC药品里不含有毒药，但不是没有毒就能够大胆去吃，比如：我们治感冒，很多人考究要清热，中医将感冒分为两种：一个是风热感冒、一个是