2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟卷附答案详解.docxVIP

2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟卷附答案详解

单选题（共20题）

1.男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量8~10L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。

A.20mg，每日2~3次

B.10mg，每日2~3次

C.5mg，每日2~3次

D.25mg，每日2~3次

E.15mg，每日2~3次

【答案】D

2.13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次

A.神经症

B.癔症

C.急性应激障碍

D.癫痫

E.脑肿瘤所致精神障碍

【答案】D

3.在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒

A.情绪反应

B.轻度意识障碍

C.视神经萎缩、球后视神经损害

D.化学性肺炎

E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁

【答案】D

4.肝硬化失代偿期诊断的主要依据

A.食欲减低

B.体重下降

C.蜘蛛痣

D.周身乏力

E.腹胀

【答案】C

5.在慢性肺源性心脏病的发病机制中，导致肺动脉高压形成的最重要的因素是

A.电解质紊乱

B.肺部感染

C.高碳酸血症

D.缺氧

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

6.男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少

A.肾前性少尿

B.急性肾小管坏死

C.缺血性肾病

D.梗阻性肾病

E.血红蛋白尿导致的肾损伤

【答案】B

7.男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是

A.浸润型肺结核

B.原发综合征

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.干酪性肺炎

【答案】B

8.肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是

A.解剖因素

B.功能因素

C.血容量增多

D.血黏度增加

E.以上都不是

【答案】B

9.不属于上下尿路感染的鉴别的是

A.性别

B.尿沉渣中抗体包裹细菌

C.全身症状

D.尿渗透压

E.血清中抗O抗体

【答案】A

10.女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A.血沉

B.血常规

C.结肠镜检查

D.X线钡剂透视

E.诊断性腹腔穿刺

【答案】C

11.男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

A.血浆肾素水平升高

B.尿蛋白（++），红细胞5个/HP

C.有高血压家族史

D.眼底可见动脉交叉受压

E.上腹部可闻连续高调杂音

【答案】A

12.女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎

C.类风湿关节炎

D.风湿性多肌痛

E.重症肌无力

【答案】B

13.男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A.发热时糖皮质激素加量

B.低钠饮食

C.发热时应用广谱抗生素

D.控制饮食

E.发热时大量饮水

【答案】A

14.最易并发咯血的疾病是

A.支气管哮喘

B.支气管内异物

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.良性支气管瘤

【答案】C

15.体温仍处于正常状态的中暑病是

A.热衰竭

B.中暑先兆

C.热痉挛

D.日射病

E.热射病

【答案】C

16.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

A.游离脂肪酸

B.血糖浓度

C.肾上腺索

D.胃肠道激素

E.血酮体浓度

【答案】B

17.男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65g／L，RBC2×10

A.急性再障

B.慢性再障

C.骨髓纤维化

D.白血病

E.脾功能亢进

【答案】B

18.下述药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗

A.螺内酯(安体舒通)

B.卡马西平

C.氯磺丙脲

D.氢氯噻嗪

E.氯贝特(安妥明)

【答案】A

19.患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10

A.以上都不对

B.不能找到化脓性细菌

C.量较少

D.积液为脓性

E.淋巴细胞为主

【答案】D

20.慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是

A.铁