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- 2024-07-15 发布于河南
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入院病人风险评估表
科室眼科
一般资料
姓名：年龄岁性别床号住院号职业——民族汉族
初步诊断1、双眼上睑皮肤松弛；2、双眼睑痉挛；3、双眼干眼；4、高血压病。入院时间2014-11-16
入院方式：√步行□轮椅□平车□背入第1次入院
病史采集、体检：√经管医师□值班医师□进修医师
联络人电话与患者关系态度：√关心□不关心□过于关心□无人照顾
基
本
情
况
评
估
病情简介：既往高血压病史数年
过敏药物或食物：√无□有：
手术外伤史：√无□有：
个人特殊嗜好：√无□有：
家族遗传及传染病史：√无□有：
大小便：√正常□异常：
意识状态：√清楚
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