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外科学基础习题库含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是

A、胆囊切除术

B、胆囊造口术

C、胆总管切开减压,T管引流术

D、肝叶切除术

E、胆肠吻合内引流术

正确答案：C

答案解析：AOSC手术治疗的首要目的是抢救病人生命,而非彻底根治胆道结石。手术应力求简单有效,胆囊切除和胆囊造口一般难以达到有效的胆道引流,不宜采用。而胆肠内引流和肝叶切除术的手术创伤过大,会危及病人生命安全。

2、关于胆囊息肉的手术指征,下列哪一项是错误的

A、直径1cm

B、有明显的症状

C、年龄60岁

D、息肉短时间内增大迅速

E、CT检查疑有恶变

正确答案：C

答案解析：胆囊息肉样病变多为良住,因此并非所有的胆囊息肉均需要手术治疗,对于息肉较小（直径小于1cm）而又无明显的临床症状者,可以先采取保守治疗,并定期复查B超随诊观察。视病情变化再作处理。年龄不作为单一的依据。

3、股骨头可上下移动

A、不稳定髋

B、先天性髋关节脱位脱位期

C、打气筒征阳性

D、Trendelenburg征

E、先天性髋关节脱位继发性病变

正确答案：C

答案解析：正常单足站立时,臀中、小肌收缩,对侧骨盆抬起,才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能拾起,反而下降,即Trendelenburg征阳性。先天性髋关节脱位病人股骨头可被动上下移动,称打气篱征阳性。双侧髋关节脱位时,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走量鸭行步态。Barlow试验阳性提示为不稳定髋。

4、除温度外,保存器官功能另一关键因素为

A、保存液的成分

B、保存液的pH

C、保存液的浓度

D、空气湿度

E、大气压

正确答案：A

答案解析：器官的保存应遵循以下原则：低温、预防细胞肿胀、避免生化损伤。因此除温度外,保存液的成分是保存器官功能的另一关键因素。

5、股骨颈骨折好发于

A、儿童

B、青年人

C、成年人

D、老年人

E、无年龄差别

正确答案：D

答案解析：股骨颈骨折多数发生在老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关。当遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。

6、肘部创伤性尺神经炎的临床表现

A、手部尺侧麻木

B、前臂尺侧麻木,不适或感觉减退

C、手部爪形手畸形

D、全部都不对

E、鱼际肌、小鱼际肌萎缩

正确答案：A

答案解析：前臂尺侧由前臂内侧皮神经支配,鱼际肌（拇内收肌及拇短屈肌内侧头除外）及第一、二蚓状肌为正中神经支配,因而尺神经肘部受损后,不会出现前臂内侧感觉障碍、鱼际肌萎缩及示、中指爪形手畸形。

7、某一种组织或整体联合的几种组织,如皮肌瓣的移植术

A、原位移植

B、异位移植

C、结构移植

D、细胞移植

E、组织移植

正确答案：E

答案解析：移植物植入受者原来的解剖部位,称原位移植,如心脏移植、断肢再植术；移植物植入受者与原来不同的解剖部位,称异位移植,如肾移植术、胰腺移植术。移植物已失去活力或经过人工处理灭活,目的是以其提供的机械结构,保留其外形,或使来自受者的同类细胞得以生长存活,称结构移植。细胞移植是指移植大量的游离的某种具有活力的细胞,输注到血管、体腔或组织器官内的方法,输全血即属于此类。组织移植是指某一种组织如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等,或整体联合的几种组织的移植,如皮肌瓣等的移植术。

8、需与原发性肝癌鉴别的疾病不包括

A、肝硬化

B、肝脓肿

C、肝包虫病

D、肝内胆管结石

正确答案：D

答案解析：原发性肝癌主要应与肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿、肝包虫病,以及与肝毗邻器官,如右肾、结肠肝曲、胃、胰腺等处的肿瘤相鉴别。

9、脑海绵状血管瘤的特征性表现

A、CT增强扫描见脑内混杂密度区

B、CT提示脑沟与脑池密度增高

C、DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞

D、MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号

E、DSA表现为特征性水母样异常血管影

正确答案：D

答案解析：自发性蛛网膜下腔出血的CT提示脑沟与脑池密度增高；脑内动静脉畸形的影像学特点是（CT增强扫描见脑内混杂密度区；脑内静脉畸形的影像学表现为DSA上特征性水母样异常血管影；脑海绵状血管瘤的特征性MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号；脑底异常血管网症的DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞,伴有基底节部位纤细的异常血管网口。

10、加强腹股沟管后壁方法

A、Bassini法

B、Shouldice法

C、Ferguson法

D、McVay法

E、单纯疝囊高位结扎术

正确答案：A

答案解析：各种疝手术的要点；Bassini法是加强腹股沟管后壁；Shouldice法是加强腹股沟管后壁并修复腹横筋膜；Ferguson法是加强腹股沟管前壁；McVay法是股疝修补的常用方法；儿童的疝手术仅需做单纯