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不正常的牙合接触关系或咀嚼系的异常功能，造成咀嚼系统某些部位的病理性损害或适应性变化。
过大的牙合力可造成牙周组织病变、牙体硬组织磨损或牙根吸收、牙髓病变、颞下颌关节功能性和结构性紊乱以及咀嚼肌群的痉挛疼痛等。过早接触、牙尖干扰等，正畸治疗时加力不当也可造成牙周创伤。;;;三、病理改变;四、颌创伤与牙周炎的关系;可以决定一颗牙齿的生死哦;一、牙解剖因素;;;(四)、腭侧沟
也称畸形舌侧沟，多发生于上颌侧切牙。它是一种发育异常，由内釉上皮和Hertwig上皮根鞘内陷产生的沟，从上颌切牙的腭侧窝延伸至根面,甚至可接近根尖区。沟内易滞留菌斑，且结合上皮不易附着，因而形成窄而深的牙周袋，有的甚至反复形成脓肿而出现窦。因此，具有根向延伸的腭侧沟的患牙预后较差。
;;可以决定一颗牙齿的生死哦;骨开裂或骨开窗
;膜龈异常;(二)附着龈宽度
角化龈包括附着龈和游离龈。角化龈的宽度减去牙周探诊深度即是实际附着龈的部分(图5-8B)。一般在上颌和下颌牙齿的颊侧正中以及下颌牙齿的舌侧正中进行测量。因为附着龈紧密地附着于骨膜上,临床上一般认为附着龈是抵御感染,防止附着丧失的屏障。对于附着龈过窄者可实施附着龈增宽术。;在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内，称为食物嵌塞。
食物嵌塞是导致局部牙周组织炎症和破坏常见的原因之一。除引起牙龈组织的炎症及出血外，还可以引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、邻面龋、根面龋和口腔异味等。;(一）垂直型食物嵌塞;;;;（二）水平型食物嵌塞
;牙齿位置异常、拥挤颌错颌畸形;;;牙面着色;;一、概念;二、形成和矿化
;三、成分和结构
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