医院质量管理体系建立的意义 .pdfVIP

医院质量管理体系建立的意义

医院质量管理的出发点和落脚点都必须重视实际效果，只有完善

绩效考核体系，并对质量管理的绩效实施必要的奖惩，才能推动医院

质量管理水平不断提高。

加强医院的质量管理是全面提高医院各项管理的重要内容和前

提条件，是关系到医院满足社会和患者需求的根本途径，而建立有效

的质量管理体系是加强医院质量管理的惟一途径。

一、医院质量管理的特点

医院是一个特殊行业，它关系到人的生命健康和生存质量的提

高，对于造福和构建和谐社会、保障人民健康都具有特殊意义，在建

立医院质量管理体系之前，必须充分识别它的特殊性.

医疗机构和其他服务行业一样，都会存在质量问题，但是其他行

业都没有像医院如此直接地涉及人生命，因为医疗质量反映了医疗

服务的功能和诊断技术，具有综合性、交叉性、边缘性、社会性、技

术性、伦理性，从而形成了医院质量管理的特点：

必须强调法规性，国家为加强医疗卫生管理、保障人民生命安全,

颁发了一系列法律法规，医院管理必须依法行医；

必须强调功能性、技术性，运用医学知识救死扶伤，包括诊断依

据治愈标准；

必须强调效果，通过过程控制和关键过程的监控，追求治愈率和

医疗效率;

必须强调安全性，在实施医疗过程中，周到策划、严格执行规范,

确保医疗可靠；

必须强调时间性，实施医疗要争分夺秒，力争使病人减少痛苦转

危为安；

必须强调经济性，降低成本，减少病人负担，使病人花钱最少，

看病效果最好；

必须强调责任制，重视管理质量信息传递和质量记录可追溯性确

保对每一位病人的诊断过程质量具有可查性，以便追溯医疗责任。

二、运行质量管理体系的动力

领导支持:医院领导层的管理理念、决策方向直接影响医院的生

存和发展，只有领导重视，才能创造一个全员参与实现质量目标的内

部环境，才能有效地调动起全员实现质量目标的积极性：只有领导带

头学习标准，明确要求才能促进和推动医院的质量管理体系的持续有

效运行。实践证明，一个有效的医院质量管理体系，领导层的质量追

求和改进意识是关键。

以患者为焦点：一般组织的顾客可以选择组织，在适当时可以不

充当顾客，但患者有病时，不得不去医院找大夫，求助于医院.在这

种情况下，医院更应坚持诚心地服务于患者，认真调查识别患者的期

望和需求，增强顾客满意，不仅要满足明示的、不言而喻的要求，还

要超越顾客要求，比如给病人讲清病因如何预防。医院在建立质量管

理体系时，要注重围绕组织的质量宗旨、方向、追求和承诺、以及医

生的职业道德来策划质量方针、质量目标，把服务的着眼点和落脚点

放在满足患者需求上。

实时控制;在整个医疗过程中，既要反映医疗服务质量满足病人

的需要，又要反映有形医疗产品的质量控制.医院要针对其特有的控

制要求和控制对象，系统地识别和控制管理这些质量特性，对医疗、

医技、医护各个过程，实施连续控制，确保每一个过程处于受控状态.

持续改进:医疗行业有其高新技术的特点，人们对其病因、病理

有一个从不认识到认识的过程，而且这种认识总是在不断地实践总结

过程中加以完善，这就要求医院运用持续改进的观点和方法，在质量

管理体系策划过程中充分利用质量方针、质量目标的实施和审核、评

审的结果以及大量的医疗数据、信息启发员工积极主动的去寻找持续

改进的机会从而改进医疗效果和提高医疗效率.例如针对治愈率、好

转率、转疗率、病发率、发生率等具体质量目标的考核，提出更加有

效的质量目标，把持续质量改进的管理理念和价值观贯穿在质量管理

体系全部过程，持续有效地提升医院的质量管理水平。

保证有效性:在评价医院质量时，注重用医疗结果来评价医院的

质量管理体系的有效性，从而达到为医院的绩效改进提供机会，为提

高医院的绩效水平提供证据因此，贯彻标准决不是形式上的机械运作,

也不是生搬硬套某些不切实际的文件，其根本目的是最大限度地减少、

消灭、预防不合格，并通过质量管理体系有效地运行产生医院的信誉

效应、社会效应、增值效应。