高血压高危人群随访记录表 .pdf

高血压高危人群随访记录表

序号：

姓名性别年龄出生年月地址电话档案号：

相关并发症/合并症：其它疾病：

身高（米）体重公斤体重指数BMIkg/m2腰围cm

1、口男性〉55岁，女性〉65岁；2、口超重或肥胖；

3、口高血压家族史（一、二级亲属），高血压亲属：4、口吸烟；

高危

危险5、口期过量饮酒；6、期膳食高盐（食盐量X0克/日）；7、口缺乏体力活动；

因素

8、口血脂异常：总胆固醇：甘油三酯：高/低密度脂蛋白胆固醇：

9、口糖调节异常：空腹血糖：餐后2小时血糖：

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摄盐

低盐、一般、高盐