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颈部肿物的护理查房;查房的目的;一、定义;二、病情介绍;专科检查:患者颌面部对称,右侧颈部可扪及大小肿物,质软,可有波动感,活动度可,边界不清,皮温不高,皮色如常,颌下及颈部未触及肿大淋巴结。;(3)进行必要的心理辅导,使患者认识到良好的情绪是一种自身防护和治疗,是手术成功与否的重要环节。
4、有出血的危险:与颈内静脉结扎有关
3、满足患者生活上的合理要求,卧床期间,防止压疮。
(2)、转移性话题,抚慰及分散对疼痛的注意力
四、术后护理诊断、措施及评价
7、嘱患者24小时内静卧休息,尽量减少说话,防止颈部过频活动,咳嗽等。
(3)进行必要的心理辅导,使患者认识到良好的情绪是一种自身防护和治疗,是手术成功与否的重要环节。
6、严密观察颈部切口情况、有无出血,出血多发生于术后24--48小时内,尤其24小时内多见。
8、心理护理:充分做好患者的心理护理,设法减轻患者的心理负担,让患者了解本病特点及术后的注意事项,做到心中有数。
于年8月29日在全麻下行“颈外进路咽旁间隙肿物摘除术+颜面
指颈部淋巴结的异常增大(单个或多个,散在或融合,一侧或双侧,活动或固定),或在颈部任何区域出现正常人所不应有的那种有形肿物或肿块,而不论其病程长短及肿块大小、形状、性质如何。;;2、知识缺乏(术前):缺乏颈部肿物疾病的相关知识。
措施:向患者及家属讲解疾病相关知识及术前注意事项。
评价:患者及家属基本了解疾病相关知识。
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于年8月29日在全麻下行“颈外进路咽旁间隙肿物摘除术+颜面
部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术”,于16时返回病房,
神清、精神欠佳,自主呼吸平稳,右侧颈部伤口处纱布加压包扎稳
妥,无渗血渗液,遵医嘱给予特级护理,心电监护,面罩吸氧
3l/min,患者禁止用力,头部尽量制动,密切监测病情变化。;四、术后护理诊断、措施及评价
1、疼痛:与全麻手术气管插管及咽喉疼痛、手术创伤有关
措施:(1)、指导家属正确使用止痛泵的使用方法
(2)、转移性话题,抚慰及分散对疼痛的注意力
(3)、遵医嘱进行雾化吸入
评价:患者疼痛较前有所减轻;2、知识缺乏:与缺乏术后健康知识及饮食知识等有关
措施:与患者进行沟通,讲解术后注意事项及原因,宣教到位
评价:患者及家属基本掌握术后康复知识及注意事项。;;(3)进行必要的心理辅导,使患者认识到良好的情绪是一种自身防护和治疗,是手术成功与否的重要环节。
专科检查:患者颌面部对称,右侧颈部可扪及大小肿物,质软,可有波动感,活动度可,边界不清,皮温不高,皮色如常,颌下及颈部未触及肿大淋巴结。
四、术后护理诊断、措施及评价
4.
1、进食高蛋白,高热量,高维生素,营养丰富的饮食,避免辛辣刺激性食物,增加机体抵抗力。
5、保持良好的心理状态,避免紧张,激动情绪,增强自信心,愉快的心情有利于疾病的康复。
尤其要观察血氧饱和度变化及呼吸情况。
一周前于年8月23日入院,病史特点如下:一周前发现右侧颈部有一波动性肿物,无痛,于当地医院行颈部彩超示:右侧颈部混合包块,性质待定。
(2)、转移性话题,抚慰及分散对疼痛的注意力
3.
指颈部淋巴结的异常增大(单个或多个,散在或融合,一侧或双侧,活动或固定),或在颈部任何区域出现正常人所不应有的那种有形肿物或肿块,而不论其病程长短及肿块大小、形状、性质如何。
4.
评价:患者及家属基本了解疾病相关知识。
措施:(1)做好术前宣教,积极与病人沟通,了解患者的主诉与需要;
措施:(1)、指导家属正确使用止痛泵的使用方法
行MR示:右侧颈鞘异常信号(25mm*33mm*13mm),副神经鞘瘤?神经源性肿瘤?为求进一步治疗,来我院就诊,门诊以“颈部肿物,神经鞘瘤?”收住入院,患者自发病以来神志清楚,精神可,饮食及睡眠良好,体重未见明显增减,自主体位,步病房。
排外手术禁忌症后择期行手术治疗;;;六、健康宣教;感谢各位观看;2、知识缺乏(术前):缺乏颈部肿物疾病的相关知识。
措施:向患者及家属讲解疾病相关知识及术前注意事项。
评价:患者及家属基本了解疾病相关知识。
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