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伤口敷料种类及作用
二病区
1
严选资料
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
天然纱布
合成纤维
水凝胶
水胶体敷料
藻酸盐类敷料
泡沫敷料……
作用方式
覆盖伤口和吸收渗液
为伤口提供有限的保护作用
敷料与伤口间存在相互作用,如吸收渗液,允许气体交换,为愈合创造理想环境
防止外环境微生物侵入,预防伤口感染
自身具有活性,能促进有活性物质发挥作用,以加速伤口愈合
伤口敷料的目的是创造一个有助于伤口愈合的环境。
2
严选资料
伤口敷料种类
3
严选资料
4
严选资料
优点:
1、中量吸收能力
2、湿纱有清创作用
3、纱条可填塞腔隙
4、覆盖及保护伤口
5、外固定敷料
6、制作及应用简单、价格便宜
缺点:
1、易有棉线脱落形成异物
2、不能吸收过多渗液,容易浸渍周围皮肤
3、容易干燥、创面粘连,造成再次损伤
4、浸渍后,细菌容易入侵
5、更换频繁,费时且患者痛苦
使用最早,
最广泛的敷料
5
严选资料
适用:
1).覆盖并保护伤口
2).吸收少量渗液
3).外层敷料
6
严选资料
优点:
1.引流作用
2.保湿
3.顺应性好
4.可裁剪
缺点:
1.不能吸收渗液,易造成浸渍
2.可渗透气体和细菌
3.需外敷料固定
4.在伤口上停留太久会造成干燥,取出敷料时引起创伤
7
严选资料
适用:
1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤
2).皮肤移植的供皮区、植皮区
药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌
注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
8
严选资料
特点:
是一种添加了水胶体颗粒(CMC)的凡士林纱布,可增强其吸收性,吸收渗液后形成凝胶,既保持伤口湿润环境,又不与伤口粘连,促进伤口愈合。
缺点:
需二层敷料
优点:
1).有吸收性,不粘伤口,无痛取出
2).减低粘性
3).移动时无创伤
9
严选资料
优点:
1.羧甲基纤维素钠(CMC)吸收渗液,
保持伤口湿润,促进上皮爬行
2.凡士林产生润滑,不粘连,换药无痛
3.聚酯纤维,吸收渗液
4.可裁剪,可填充
缺点:
1.不能用于大量渗液的伤口
2.需要外敷料
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严选资料
11
严选资料
12
严选资料
适用:
浅表的创伤、溃疡、烧伤和皮肤移植
更换频率:12—24h
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严选资料
优点:
1.可渗透气体和水蒸汽,细菌和液体不能通过
2.提供湿性环境,促进自体溶解清创
3.透明容易观察伤口
4.可作内敷料或外敷料用
5.有弹性,顺应性好
缺点:
1.吸收渗液能力差,可能浸渍周围皮肤
2.不能用于感染伤口
3.取下敷料时可能撕伤周围脆弱皮肤
有粘性的半透膜
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严选资料
适用:
1).保护伤口免受外来污染,如静脉留置针位
2).表浅伤口渗液少或无时
3).1、2期压疮
4).也常用作二级敷料,如与水凝胶结合使用在黑色坏死或黄色腐肉伤口
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严选资料
主要成分为羧甲基纤维素钠(CMC)
特点:
1.含羧甲基纤维素钠(CMC)、合成弹性体、医用粘合剂、合成增塑剂、表层PU半透膜,可在压力下使用。
2.与伤口渗液相互作用形成软胶——分解血纤维蛋白的特性
3.吸收少到中量渗液的特性
有片剂、膏剂、粉剂三种(透明贴、溃疡贴、溃疡糊、溃疡粉)
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严选资料
优点:
1.提供湿性愈合环境,促进自溶清创
2.吸收少量渗液
3.防水、防菌、保湿促进上皮细胞的爬行
4.取出敷料时不易损伤肉芽组织
5.片状具有自粘性,无需外固定
缺点:
1.不能用于感染伤口和骨头筋腱暴露的伤口
2.不能用于深部潜行和渗液过多的伤口
3.容易撕伤伤口周围脆弱的皮肤,容易卷边
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严选资料
透明,可监测伤口,裁剪,线性纹理,可引流渗液
18
严选资料
1.透明
2.可观察伤口
3.可裁剪
4.线性纹理,可引流渗液
5.柔软舒适,可4-7天更换
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严选资料
1.便于观察伤口及评估记录
2.延展性好
3.可裁剪
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严选资料
优点:
1.含有藻酸钙,有止血作用
2.坡型可防止边缘卷曲
3.吸收渗液后变色指示更换
缺点:
1.不可裁剪
2.延展性差,不适合关节部位
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严选资料
适用:
表浅和部分皮层损伤的伤口,2期压疮
少到中量渗液的伤口
黄色腐肉和黑色坏死伤口
可作为外用敷料使用
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严选资料
主要成分为水,适合干性伤口
优点:
1.保持伤口湿润,提供湿性愈合环境,促进自体清创
2.无粘性、容易清除
3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等
4.柔和性,减轻疼痛
缺点:
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍
2.不能涂抹在正常皮肤上
3.需要二级敷料固定
4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
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严选资料
含有藻酸钙盐、CMC(羧甲基纤维素,吸水膨胀)吸收渗液及颗粒
手风琴设计
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严选资料
美清佳
美诺佳
(20%Nacl+黄原胶)
适
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