伤口敷料种类及作用(医学材料)【76页】.pptx

伤口敷料种类及作用

二病区

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严选资料

敷料种类的演变

传统敷料

新型敷料

种类

天然纱布

合成纤维

水凝胶

水胶体敷料

藻酸盐类敷料

泡沫敷料……

作用方式

覆盖伤口和吸收渗液

为伤口提供有限的保护作用

敷料与伤口间存在相互作用，如吸收渗液，允许气体交换，为愈合创造理想环境

防止外环境微生物侵入，预防伤口感染

自身具有活性，能促进有活性物质发挥作用，以加速伤口愈合

伤口敷料的目的是创造一个有助于伤口愈合的环境。

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伤口敷料种类

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优点：

1、中量吸收能力

2、湿纱有清创作用

3、纱条可填塞腔隙

4、覆盖及保护伤口

5、外固定敷料

6、制作及应用简单、价格便宜

缺点：

1、易有棉线脱落形成异物

2、不能吸收过多渗液，容易浸渍周围皮肤

3、容易干燥、创面粘连，造成再次损伤

4、浸渍后，细菌容易入侵

5、更换频繁，费时且患者痛苦

使用最早，

最广泛的敷料

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适用：

1).覆盖并保护伤口

2).吸收少量渗液

3).外层敷料

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优点：

1.引流作用

2.保湿

3.顺应性好

4.可裁剪

缺点：

1.不能吸收渗液，易造成浸渍

2.可渗透气体和细菌

3.需外敷料固定

4.在伤口上停留太久会造成干燥,取出敷料时引起创伤

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适用：

1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤

2).皮肤移植的供皮区、植皮区

药物油纱适用于：表浅感染伤口、对药敏感的细菌

注意点：孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱

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特点：

是一种添加了水胶体颗粒（CMC）的凡士林纱布，可增强其吸收性，吸收渗液后形成凝胶，既保持伤口湿润环境，又不与伤口粘连，促进伤口愈合。

缺点：

需二层敷料

优点：

1).有吸收性，不粘伤口，无痛取出

2).减低粘性

3).移动时无创伤

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优点：

1.羧甲基纤维素钠（CMC）吸收渗液，

保持伤口湿润，促进上皮爬行

2.凡士林产生润滑，不粘连，换药无痛

3.聚酯纤维，吸收渗液

4.可裁剪，可填充

缺点：

1.不能用于大量渗液的伤口

2.需要外敷料

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适用：

浅表的创伤、溃疡、烧伤和皮肤移植

更换频率：12—24h

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优点：

1.可渗透气体和水蒸汽，细菌和液体不能通过

2.提供湿性环境，促进自体溶解清创

3.透明容易观察伤口

4.可作内敷料或外敷料用

5.有弹性，顺应性好

缺点：

1.吸收渗液能力差，可能浸渍周围皮肤

2.不能用于感染伤口

3.取下敷料时可能撕伤周围脆弱皮肤

有粘性的半透膜

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适用：

1).保护伤口免受外来污染，如静脉留置针位

2).表浅伤口渗液少或无时

3).1、2期压疮

4).也常用作二级敷料，如与水凝胶结合使用在黑色坏死或黄色腐肉伤口

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主要成分为羧甲基纤维素钠（CMC）

特点：

1.含羧甲基纤维素钠（CMC）、合成弹性体、医用粘合剂、合成增塑剂、表层PU半透膜，可在压力下使用。

2.与伤口渗液相互作用形成软胶——分解血纤维蛋白的特性

3.吸收少到中量渗液的特性

有片剂、膏剂、粉剂三种（透明贴、溃疡贴、溃疡糊、溃疡粉）

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优点：

1.提供湿性愈合环境，促进自溶清创

2.吸收少量渗液

3.防水、防菌、保湿促进上皮细胞的爬行

4.取出敷料时不易损伤肉芽组织

5.片状具有自粘性，无需外固定

缺点：

1.不能用于感染伤口和骨头筋腱暴露的伤口

2.不能用于深部潜行和渗液过多的伤口

3.容易撕伤伤口周围脆弱的皮肤，容易卷边

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透明，可监测伤口，裁剪,线性纹理，可引流渗液

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1.透明

2.可观察伤口

3.可裁剪

4.线性纹理，可引流渗液

5.柔软舒适，可4-7天更换

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1.便于观察伤口及评估记录

2.延展性好

3.可裁剪

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优点：

1.含有藻酸钙，有止血作用

2.坡型可防止边缘卷曲

3.吸收渗液后变色指示更换

缺点：

1.不可裁剪

2.延展性差，不适合关节部位

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适用：

表浅和部分皮层损伤的伤口，2期压疮

少到中量渗液的伤口

黄色腐肉和黑色坏死伤口

可作为外用敷料使用

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主要成分为水，适合干性伤口

优点：

1.保持伤口湿润，提供湿性愈合环境，促进自体清创

2.无粘性、容易清除

3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等

4.柔和性，减轻疼痛

缺点：

1.涂抹过多容易造成伤口浸渍

2.不能涂抹在正常皮肤上

3.需要二级敷料固定

4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口

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含有藻酸钙盐、CMC（羧甲基纤维素，吸水膨胀）吸收渗液及颗粒

手风琴设计

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美清佳

美诺佳

（20%Nacl+黄原胶）

适