给药法幻灯片.pptVIP

给药法;;给药原则：;给药原则：;一，病房药柜内的药品存放，使用，限额，定期核查均有相应的规范。

二，病房内常备有一定数量的常用药品，固定基数，及时补充。

三，药柜应放在干燥通风，光线明亮处，摆放整洁，标识清楚。

四，病区药柜内的注射药，内服药与外用药严格分开放置。

五，药柜存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放。必须单独存放，有醒目的标志。

六，药物要按有效期安排先后使用顺序，接近失效期药物应设立警示牌。

七，定期检查药品质量，及时发现变质或过期药物。;八，按照药品性质选择不同的保存条件和环境，不稳定的药品要特殊存放。;;急救药物管理：

1，每一个独立的医疗单元都需配备急救药物，如病房，ICU,急诊科，手术室。

2，急救药品必须放在抢救车上或设专用抽屉。

3，抢救车应放在显眼位置，车上严禁放置除抢救用外的任何物品。

4，定位放置。确定急救车上每一种急救药物的具体位置。

5，定序列使用。按照有效期期限有序排放。

6，定专人管理。

7，定种类数量。

8，每日检查。班班交接并记录，保证随时可用。;麻醉，精神药品的管理。

1，实行专人负责，专柜双人双锁管理。

2，实行专用账册管理。药品入库双人验收，出库双人复核，做到帐物相符。专用的账册保存期限应当自药品有效期期满之日起≥5年。

3，实行专用处方管理。用专用处方，禁止非法使用，储存，转让或借用。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。

4，对过期，损坏的麻醉药和精神药品应登记造册，并向药品监督管理部门申请销毁。;;给药途径及给药技术：;护理目标

保证患者安全，

正确服用药物;操作流程：;评估;告知;准备;1、婴幼儿、管饲或吞咽困难者需将药片研碎

2、避免用茶水送服药物

3、服药时机：健胃药饭前服、助消化药及对胃黏膜有刺激的药物饭后服、催眠药睡前服、驱虫药空腹服或半空腹服等

4、服药体位：婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲患者要抬高床头等

;1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床

2、再次核对

3、给药

4、协助患者服药，并说明注意事项

5、再次查对患者，???助舒适体位

6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）;1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确

2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误

3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班

4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管

5、如患者对服药提出疑问，应重新核查

6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确

7、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物

8、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染;观察与记录;1.需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下，不要用茶水服药

2.对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸水管吸服后漱口，以保护牙齿

缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎

舌下含片应放舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化

3.对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不宜立即饮水

;6.健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹服用

7.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度，某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水

8.服强心甙类药物需加强对心率、节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生

;发药前护士应了解病人有关情况，如遇病人不在、特殊检查或手术需禁食，暂不发药，将药物带回保管，适时再发或交班；如病人病情有变化，应暂不发药，及时报告。

严格执行查对制度和无菌操作原则

解释用药的目的和注意事项

指导服药相关知识，注意药物之间的配伍禁忌

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5.慢性病患者和出院后需继续服药的患者：特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的重要性

6.婴幼儿、鼻饲或上消化道出血患者所用的固体药，发药前需将药片研碎

7.增加或停用某种药物时，应及时告知患者

8.发药时如病人提出疑问，护士应重新核对，确认无误后，耐心解释再给病人服药。

9.密切观察药物的疗效及不良反应。

10.加强健康教育，尤其是慢性病人和出院后需继续服药者。;二，肌肉/皮下注射术;一，核对

医嘱，患者，药物;;;;一，核对：

医嘱，患者，药物。;;六，观察与记录。

注射后48h，72h各观察反应一次，并记录72h反应结果。;;操作前准备;评估患者并解释

（1）评估患者：

年龄、病情、意识状态及营养状况等

心理状态及配合程度

穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动度

（2）向患者解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点;患者准备

（1）了解静脉输液的目的、方法、注意事项及