支具室的介绍.pdfVIP

支具室主要负责制作假肢与矫形器。

一、假肢就是用工程技术的手段和方法，为弥补截肢者或肢体不

全者缺损的肢体而专门设计制造和安装的人工假体。它可以补偿

已失肢体的部分功能，使他们恢复或重建一定的生活自理、工作

和社交能力。

(一）上肢假肢的功能分类与名称

1.装饰性上肢假肢

装饰性上肢假肢属于被动型假肢。这类假肢以恢复肢体外观和平

衡肢体为主，各关节可以被动屈伸。制作过程中只注重外观逼真、

穿戴舒适和重量轻。

2.工具型上肢假肢

工具型上肢假肢是指为了从事专业型劳动或生活专用而设计的多

种代手工具。一般由工具手及其衔接器构成，也称工具手假肢。

3.功能性上肢假肢

是为了满足上肢截肢者从事日常生活或轻微劳动的基本需要而设

计的假肢。它们具有手的外形，能完成抓取、握取、勾取等基本动

作，分为体内力源假肢和体外力源假肢两种。

(1)体内力源假肢。这种假肢由截肢者自身提供操纵、.控制假肢

所需能源。

(2)体外力源假肢。这种假肢由电气、气压或液压等体外力源驱

动。常用的是以电池为能源的电动手假肢和肌电手假肢。

(二）下肢假肢的功能分类与名称

1.装饰性下肢假肢

装饰性下肢假肢只具备下肢的外观形态，不具备承重的功能。

2.术后即装假肢

截肢者从手术台下来后马上安装的假肢即为术后即装假肢。术后

即装假肢可以加快伤口愈合及残肢硬化；减少术后残肢痛和幻肢

痛；减少淤血水肿。患者从第一天起就可以行动。随着假肢承重的

增加，患者具有行走能力。术后即装假肢可以加快截肢者康复速度，

减少住院及误工时间。安装术后即装假肢，要求手术医生、护士、

假肢师、康复治疗师在手术前制定完整的手术、假肢安装和护理的计

划；要求有熟练的专业人员随时在场；要求专人更换绷带和护理。

3.临时假肢

由于术后即装假肢存在一定的危险性，术后的早期假肢安装可以

2

在术后~4周、伤口愈合后进行。这时期安装的假肢称为临时假肢。

它能够加速残肢水肿的消退和肌肉的萎缩，让残肢体积尽快回缩，

使残肢定型，为安装正式假肢做准备。

4.正式假肢

截肢者残肢“成熟定型”后安装的主要用于日常生活、工作的假

肢。

5.特殊用途下肢假肢

用于特殊目的的下肢假肢，如运动假肢、淋浴假肢、游泳假肢、

滑雪用假肢等。

二、矫形器是指装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称，

其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形或治疗骨关节及神经肌肉

疾病并补偿其功能。主要包括以下几个方面：（1）稳定与支持：

通过限制肢体或躯干的异常运动来保持关节的稳定性，恢复承重或运

动能力。（2）固定与矫正：对已出现畸形的肢体或躯干，通过固

定病变部位来矫正畸形或防止畸形加重。（3）保护与免负荷：通

过固定病变的肢体或关节，限制其异常活动，保持肢体、关节的正常

对线关系，对下肢承重关节可以减轻或免除长轴承重。（4）代偿

与助动：通过某些装置如橡皮筋、弹簧等来提供动力或储能，代偿已

经失去的肌肉功能，或对肌力较弱部分给予一定的助力来辅助肢体活

动或使瘫痪的肢体产生运动。根据安装部位分为上肢矫形器、下肢

矫形器和脊柱矫形器三大类。1.上肢矫形器根据功能分为固定性

（静止性）和功能性（可动性）两大类。前者没有运动装置，用于固

定、支持、制动。后者有运动装置，可允许肢体活动或控制、帮助肢

体运动。上肢矫形器基本上可分为两类，即固定性（静止性）矫形

器和功能性（能动性）矫形器。固定性矫形器没有可以活动的组成部

分，主要用作固定肢体与功能位，限制异常活动，适用于上肢关节和

腱鞘的炎症，促进骨折愈合等。功能性矫形器的特点是允许肢体有一

定程度的活动，或通过支具的活动来达到治疗目的。有时，一具上肢

矫形器也可兼有固定性和功能性两种作用。上肢矫形器主要用于补

偿失去的肌力，扶持麻痹的肢体，保持或固定肢体与功能位，提供牵

引力以防止挛缩，预防或矫正畸形。有时，也可作为一种附加装置用

于病人。随着整形外科特别是手外科，以及康复医学