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肌少症的定量测量现状及研究进展
晏乘曦;唐光才;程晓光
【摘要】Sarcopeniaisacomplexgeriatricsyndromewhichischaracterizedbythelossofmusclemassandfunction.Theincidenceofsarcopeniaworldwideisincreasingyearbyyear,andithasbecomeoneoftheimportantriskfactorsthreateningthehealthoftheelderlyandaffectingtheirqualityoflife.ThediagnosticcriteriawasraisedbytheEuropeanWorkingGrouponSarcopeniainOlderPeople(EWGSOP),InternationalSarcopeniaConsensusConferenceWorkingGroup(ISCCWG)andAsianWorkingGroupforSarcopenia(AWGS),andthediagnosisisbasedonthemassandthestrengthofskeletalmuscle.Musclemassreductionistheonlysymptomintheearlyphase,whilethedecreaseofthemusclestrengthorphysicalactivitywillfollowinthestageofsarcopenia,intheend,bothoftheaforementionedsyndromeswilloccur.MethodsforquantitativemeasurementofSMincludeCT,MRI,ultrasound,DXA,BIA,andsoon.Withthedevelopmentoftechnology,oneofthemostimportantscreeningtargetswasquantitativemeasurementofskeletalmuscle.ThemainapplicationCTbodycompositionmeasurementistoserveasthegoldenstandardtocalibrateothermethods;MRIplaysamoreandmoreimportantroleintheassessmentofSM;DXAandBIAaregenerallyacceptedasthescreeningtoolsforsarcopeniaandhavetheirowndiagnosticthreshold,buttheiraccuracyismoderate.ultrasoundhastheadvantagesofbeingeconomic,portableandefficient,butitsdetectionabilityofbodycompositionislimited.ThisreviewhighlightsthequantitativemeasurementofSM.%肌少症是一种以骨骼肌质量减少及其功能减退为主要临床表现的复杂的老年综合征.在全球其发病率逐年增高,目前已成为威胁老年人健康,影响老年人生活质量的重要危险因素.其诊断标准主要由欧洲老年人肌少症工作组、亚洲肌少症工作组、国际肌少症会议工作组提出的,通过骨骼肌质量、肌肉力量和身体活动能力进行诊断.肌少症前期仅有肌肉质量减少,肌少症期包括肌肉质量减少伴随肌肉力量下降或身体活动能力降低,重度肌少症期肌肉质量以及身体活动能力均会降低.早期对骨骼肌进行定量测量成为诊断肌少症的重要手段之一.骨骼肌定量测量方法主要有计算机X线体层摄影、磁共振成像、双能X线吸收法、生物电阻抗测量、超声等方法.计算机体X线层摄影在骨骼肌质量的研究中主要应用是作为金标准来校准其他方法;磁共振成像在肌肉定量测量中发挥着越来越重要的作用;双能X线吸收测定法和生物电阻抗方法是目前公认筛查肌少症的手段,并且有诊断的阈值,然而精确性欠佳;超声有经济、易携带
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