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患者女25岁；孕26w+
外院四维彩超发现胎儿颅内一高回声团，于我院进一步检查
;超声示：颅内丘脑后方探及一大小35×35×26mm混合回声团，边界不清;肿块向前包绕丘脑;团块内可见数个强光斑及强光团，较大者4.1×1.8mm;矢状面;;小脑横径27mm,后颅窝池7.7mm，蚓部偏小;;CDFI：肿块内可探及动脉及低速静脉频谱;矢状面;;MRI：鞍区至松果体区占位性病变，T2序列呈高、低混合信号;冠状面、横断面;DWI弥散加权成像：肿块呈高信号;讨论：胎儿颅内肿瘤;4、超声表现：
直接征象：肿瘤内部可表现为无回声、低回声、强回声，甚至不均质回声。肿块内部常伴有瘤内出血、坏死等。典型的颅内畸胎瘤为不均质的肿块，钙化多见。
间接征象：大头、脑中线明显移位、脑室增宽等。
;颅内畸胎瘤;颅内畸胎瘤诊断要点;鉴别诊断一;超声所见：（24w）胎儿小脑半球（左侧）可见一范围约12×9mm高回声区，边界清，形态尚规则。脑室系统无明显扩张。
CDFI：高回声区内无明显血流信号。;小脑出血。;颅内出血;;鉴别诊断二、颅内其他肿瘤;星形细胞瘤：
起源于星形胶质细胞，发生率仅次于畸胎瘤。
好发部位：大脑半球、颅后窝、小脑幕上
超声表现：颅内较大占位病变，常侵犯多个脑叶脑回，易累及侧脑室，引起脑积水、脑实质出血等继发表现。
;MRI示左侧大脑半球巨大占位，脑中线移位，脑干受压;神经外胚层肿瘤
?高度侵袭性，早期即可转移至脊髓、脑膜
?好发部位：小脑最常见、大脑半球、松果体
?肿块生长迅速，可占据整个颅腔；肿块内可有囊性坏死及出血
;颅咽管瘤：
起源于颅咽管残余鳞状上皮细胞，因此好发于蝶鞍区。表现为巨大肿块，实质成分多不均匀，可有钙化
;脉络丛乳头状瘤：
起源于脉络丛成熟上皮细胞，好发于脑室系统，尤其是侧脑室、第三脑室；以脑室系统严重积水为主要特征表现;脂肪瘤：
以中线周围多见，尤其多见于胼胝体区。声像图表现为高回声、内部回声均匀、边界清晰。胎儿颅内脂肪瘤会干扰胼胝体的正常生长，多同时合并胼胝体发育不全，还可能合并小脑蚓部发育不良。MRI呈特征性的短T1长T2高信号，可以帮助诊断。;;预后;???查方法;
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