清真食品许可证申请表.pdfVIP

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编号:

XXX清真食品生产经营许可证

申请表

申请单位_______________________________

申请日期_______________________________

XXX县民族宗教事务局制

单位名称法定代表人

身份证号负责人

经营地址联系电话

职工人数经营面积

(照片)

营业执照编号、

颁发部门

食品生产经营卫

生许可证编号、

颁发部门

本单位(本人)向湟中县民族事务委员会提出办理清

真食品标志牌申请。现郑重承诺:严格遵守有关卫生法

律、法规和标准的规定,做到:

一、个体工商户业主是具有清真饮食习惯的少数民族

公民;

二、从事清真食品生产经营的企业中负责清真食品生

产经营的管理人员有具有清真饮食习惯的少数民族公民;

三、原料采购、主要制作、仓库储存、屠宰等主要岗

位人员是具有清真饮食习惯的少数民族公民;

申请单

四、生产和经营的场地、设备、设施符合清真要求;

位承诺五、管理人员和从业人员经过清真食品业务培训;

六、制定有保证清真食品质量的培训制度、监督制度

书和管理制度。

本单位清真食品标志牌申请表所填写的内容、项目均

属正确无误,所提供的档案材料均真实、有效。

以上承诺如有不实之处,本单位(本人)愿负相应法

律责任,承担由此造成的一切后果。

申请单位(人):

法定代表人:

年月日

领表日期

签名:年月日

经营场所属地

的乡(镇)意见

(公章)年月日

承办人员年月日

县民族工作部

门承办机构意

承办领导年月日

县民族工作部

门主管领导审

核意见

年月日

编号:

民族工作部门

审批许可项目发证日期:年

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