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医院腹腔穿刺术考核评分表

时间：15分钟

满分100分

评分项目

评分细则

满分

扣分

病人准备

（10分）

①核对病人信息（2分）；②向病人解释穿刺目的（2分）；

③消除紧张感（2分）

6

根据病情和需要可取平卧位、半卧位或稍左侧卧位，使病人舒适，以便能耐受较长手术时间。

4

消毒铺巾

（21分）

定位：左下腹部脐与髂前上棘连线的中、外1/3交点处，不易损伤腹壁动脉。

5

①常规消毒术区皮肤3次（3分）；②直径15cm逐步缩小（3分）。

6

戴无菌①帽子；②口罩；③手套。

5

铺无菌洞巾。（由助手固定，请考官替代）

5

麻醉穿刺

（42分）

①检查器械（2分）；②检查穿刺针是否通畅，胶管是否漏气及破损（4分）。

6

①核对局麻药物名称（3分）；②用2%利多卡因局部麻醉（3分）。

6

用血管钳夹住穿刺针后端的胶管，使之不漏气

5

①左手固定穿刺部位皮肤（2.5分）；②右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁（2.5分）；③然后倾斜45°~60°，1~2cm后再垂直刺入腹膜层后（2.5分）；④待感针锋抵抗感突然消失时，表示针头已穿过腹膜壁层（2.5分）

10

接上注射器后，再松开止血钳（助手请考官替代）。

5

注射器抽满后用血管钳夹闭胶管（助手请考官替代），取下注射器。

5

将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中。

5

穿刺结束后处理（18分）

抽液完成后拔出穿刺针，消毒后覆盖无菌纱布。稍用力压迫片