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护理查房-5110.知识缺乏缺乏对疾病的相关认识和药物治疗知识（1）疾病知识指导：对患者及其家属讲解所患疾病的相关知识。指导病人及家属了解疾病的临床表现、病程进展和主要并发症。（2）用药指导：指导家属观察药物的疗效及不良反应鼓励遵医嘱正确服药。护理查房-51健康教育1.皮肤护理病人因震颤和不自主运动，出汗多，易造成皮肤刺激和不舒适感，皮肤抵抗力降低可导致皮肤破损和继发皮肤感染，应勤洗勤换，保持皮肤卫生，病人因运动障碍，卧床时间增多，应勤翻身勤擦洗，防止局部皮肤受压和改善全身血液循环，预防压疮。2.康复训练鼓励病人做力所能及的事，可以延缓身体功能障碍的发生和发展，从而延长寿命，提高生活质量。病人应树立信心，坚持自主运动，保持关节活动的最大范围，加强日常生活动作训练，进食、洗漱、穿脱衣服等应尽量自理，卧床病人应协助被动活动关节和按摩肢体，预防关节僵硬和肌肉挛缩。护理查房-513.安全护理指导病人避免进行危险性操作，不要单独使用煤气、热水器及锐利器械，防止受伤等意外，避免让病人进食带刺得食物和使用易碎的器皿，外出时需要人陪伴，防走失，跌倒。4.照顾者指导照顾者应关心体贴病人，协助进食、服药和日常生活的照顾，指导家属学会观察病情变化，及相关症状的临床表现，帮助患者保持稳定的情绪，积极治疗并坚持门诊复查，对家属进行药物的相关指导，包括药物的剂量、服药方法、不良反应、服药注意事项等。5.患者指导指导患者认识饮酒的高危因素及应对的有效方法，指导患者建立新的价值观和社会关系，建立健康的生活方式和行为习惯，培养兴趣爱好，以代替酒的使用。鼓励病人树立战胜疾病的信心。护理查房-516.饮食指导鼓励病人食用高热量、高维生素、低盐低脂、优质蛋白易消化的食物，不应食用过饱，应少吃多餐。7.生活指导指导病人及家属注意季节的变化，适当增减衣裤，避免因季节变化导致身体产生不适。护理查房-51护理查房-51PICU护理学习查房LOGO护理查房-51护理查房病员信息姓名：性别：男年龄：62岁科室：PICU床号：40床住院号：查房日期：LOGO护理查房-51病史介绍3年前患者无明显诱因出现精神异常，主要表现为夜间不睡，拿刀四处乱跑，将衣服脱掉，寻找自己的女儿，凭空现物，说有路人要整他，将他的衣物乱摆。进食量明显下降。常自言自语，说神道鬼，阵性冲动，将柴禾弄到院子里面烧，并且将锅盖门板砍坏。曾经将尿液解在裤子上，阵性不认识家人。遂被家人送到我院住院治疗（诊断用药不详），住院一周病，病情好转出院，出院后拒绝服药，病情较稳定。10天患者就头后仰，步态不稳，家属称跌倒至少3次（具体情况不详）。患者说话东拉西扯，自言自语凭空视物，对妻子说“你看那里有很多人了，屋子后面有人在举柏树”；易激惹，常为小事对妻子发脾气。患者常抱怨浑身乏力，阵性不认识女儿孙子，说是别人家的孩子。近十日多次将小便解于裤子上，夜间不睡觉，独坐于院子里，不时自言自语，家属未留意患者记忆情况，称不清楚。家人管理困难，故求治于我院，门诊以“精神分裂症”收入住院，病后阵性不认识亲人，可辨方向，未阵性伤人毁物行为，无自伤自杀行为，进食差，一天仅进食一至两顿饭，稀饭可吃一两，不愿意吃干饭，大便正常，可到厕所解便。护理查房-51既往史：有中枢神经系统病史、癫痫病史、外伤手术史，无肝炎病史、结核病史、其他传染病史、肾脏疾病史、心脏疾病史、血液病史、药源性疾病史、输血史、药物过敏史；部分预防接种史。4年前前在我院神经内科住院一周，诊断“帕金森病”（用药不详），出院后未坚持服药，患者躯体、手不自主抖动，前冲步态，近两年多次跌倒。3-4年前患者多次出现癫痫发作，突然倒地，四肢抽搐，牙关紧闭，多次将舌头咬伤，每次发作持续约数分钟不等，6天前曾经在赶集时晕倒（家属当时未在现场，情况不详），此次入院前2天，患者再次出现上述发作，将左侧舌缘咬伤。患者2年前患者有多处瘀斑，否认有上消化道出血。2月前有“上呼吸道感染”，多汗，畏寒，曾经在当地诊所自行购药治疗护理查房-51个人史:有饮酒，饮白酒30年，每次饮酒3-4两，每日饮酒3-4次，停饮酒心烦意乱，发脾气，五天患者停饮。性格急躁倔强。无其他精神活性物质使用。家族史：否认有精神病家族史。查体：T36.6℃P80次/分R20BP138/96mmHg。发育正常，营养不良，慢性面容。皮肤有多处瘀斑，巩膜黄染，患者左侧舌缘有咬痕，咽部轻度充血，肌力正常，右下肢肌张力增高，双手静止性震颤。浅表淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音