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非胰源性淀粉酶升高

概述

主要来源：胰腺、唾液。

其他来源：另外胃、胆囊、近端十二指肠、肺、子宫、卵巢、输卵管、泌乳期的乳腺等器官。

作用：消化食物中多糖化合物

正常值：(1)酶速率法(37℃)：20～90U/L；

(2)碘比色：800～1800U/L；

(3)BMD法：成人：25~125U/L；

成人70岁：28～119U/L。

病因

胰腺疾病：急性胰腺炎，胰腺囊肿，胰腺癌

胰液逆流：ERCP等胰胆管检查。

非胰腺消化系统疾病：胃十二指肠溃疡、消化道穿孔、肠管坏死、肠梗阻、腹膜炎、穿透性溃疡、肝衰竭。

非消化系统疾病：唾液腺疾病、肿瘤、慢性肾功能不全、肺部疾病、心衰、糖尿病、术后、休克、烧伤。

药物：促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、噻嗪类、类固醇、羟乙基淀粉等。

呼吸衰竭、重症肺炎及肺癌：与缺氧、炎症损伤肺组织导致胰淀粉酶大量释放增加或肿瘤本身可产生淀粉酶有关。

糖尿病酮症酸中毒：可能与人体内酸碱失衡、机体炎症反应过度有关。

肾功能不全：血淀粉清除可能会发生障碍，尤其是在酸中毒时使血液中有过多的唾液型淀粉酶存在。

慢性心力衰竭：与心力衰竭的严重程度、血液动力学参数的改变、神经内分泌激素和机体促炎症反应的过度激活、炎症介质的释放相关。其可用来反映心力衰竭时机体的血流动力学状态，可能还反映出机体炎症反应的过度激活，预示着疾病的进展。

升高时间高峰时间持续时间

血淀粉酶：

血脂肪酶：

尿淀粉酶：

鉴别

非胰源性：24～48小时开始下降。

急性胰腺炎：24～48小时后继续升高。

血脂肪酶

结合影像学

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