胆囊结石合并高血压病的腹腔镜手术护理效果临床研究.docx

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胆囊结石合并高血压病的腹腔镜手术护理效果临床研究

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摘要：目的：探讨对胆囊结石合并高血压病的腹腔镜手术患者给予护理干预的临床效果。方法：选择我院于2017年6月~2018年6月接收的60例胆囊结石合并高血压病的腹腔镜手术患者进行分组研究，根据数字随机表法将其分为护理组和常规组，分别为30例患者。常规组采取常规的护理措施，护理组采取综合性的护理措施，观察并比较护理组和常规组护理满意度以及术后并发症的发生几率。结果：护理组的总体满意度29例（96.67%）显著高于常规组20例（66.67%），护理组术后并发症的发生几率9例（30.00%）显著低于常规组9例（30.00%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对胆囊结石合并高血压病的腹腔镜手术患者，给予综合护理干预，能够达到令人满意的护理效果。

关键词：胆囊结石；高血压病；腹腔镜手术；护理效果

高血压病症的发生，将会使得患者处于一个血压持续升高的状态，在中老年人群的发病几率先对较高。临床上对于胆囊结石合并高血压病的患者而言，通常采取手术治疗的方式，同时，为了提高患者的手术治疗和预后效果，临床上通过采取针对性的护理干预，能够促进手术治疗的顺利完成[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验经过伦理委员会的批准和许可，所有患者签署知情研究书，选择我院于2017年6月~2018年6月接收的60例胆囊结石合并高血压病的腹腔镜手术患者进行分组研究，根据数字随机表法将其分为护理组和常规组，分别为30例患者，所有患者均自愿配合本次研究。其中，常规组男性28例，女性12例，最大年龄为78岁，最小年龄为58岁，平均年龄（61.54±2.48）岁；护理组男性26例，女性14例，最大年龄为80岁，最小年龄为58岁，平均年龄（61.91±2.67）岁。两次患者的年龄和性别等资料经过统计学的对比后，差异并无明显的意义（P﹥0.05），可以进行对比。

1.2护理方法

常规组采取常规的护理措施。

护理组采取综合性的护理措施。患者接受手术治疗前，护理人员则需要根据患者的临床症状和体征，及时给予控制血压的处理和治疗，同时，密切监测患者的各项生命体征，如：心率以及血糖等，并且在此基础上加以综合护理干预。首先，由于患者的年龄相对较大，患者在接受入院治疗前容易出现不同程度的心理情绪，这些不良的心理情绪并不利于对于患者的血压控制和手术治疗的开展，因此，护理人员需要帮助患者做好心理疏导工作，积极与患者进行沟通，并且及时缓解患者内心的焦虑情绪，使其能够平和的应对手术治疗。除此之外，护理人员还需要详细讲解有关高血压以及胆囊结石的有关常识和注意事项，进而使得患者能够正确认知自己的患病情况，进而提高患者的依从性和配合度；②护理人员需要结合患者的生活习惯和饮食习惯，帮助患者形成正确的生活作息表，及时改掉患者的不良习惯，按时休息的同时，确保饮食的合理规范。与此同时，严格按照医嘱服用降糖药物，每天定时急性血压的测量和监测，确保血压水品处于合理范围内，若患者出现大幅度的血压变化，则需要及时报告给主治医生，并且及时作出有效处理；其次，护理人员需要做好术前的准备工作，将手术器械全部消毒和清洁后，确保手术室内的环境干净和整洁，做好患者术前的常规检查和指标检测，协助患者完成局部的皮肤清洗，进而确保手术部位的干净。手术过程中，需要协助麻醉师完成麻醉工作，并且密切监测患者的体征反应，积极满足患者所提出的护理需求；最后，手术结束后，护理人员需要密切监测患者的各项生命体征，并且定期进行血糖的检查，对于出现血压过高或者头疼症状的患者，则需要采用降压药的治疗，严格控制患者的血压水平。

1.3临床观察指标

观察并比较护理组和常规组护理满意度以及术后并发症的发生几率。

1.4统计学方法

本组研究的总体满意度以及并发症发生几率等指标，均需要采取SPSS19.0软件包开展统计学处理和核验，计数资料通过百分比表示，并采用卡方值核算，各组之间的数据经过计算和对比后P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2结果

2.1两组患者接受护理措施后的满意度比对

护理组的总体满意度29例（96.67%）显著高于常规组20例（66.67%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：

表1两组患者接受护理措施后的满意度比对[n（%）]

2.2两组患者接受措施后的并发症发生几率比对

护理组术后并发症的发生几率9例（30.00%）显著低于常规组9例（30.00%），卡方值=5.455，P值=0.020，P＜0.05表示差异有统计学意义。

3讨论

胆囊结石作为发生在患者胆囊内结石的一种疾病，在临床上较为常见，多发生在中老年人群当中，女性的发生几率通常高于男性[2]。患者在患者期间，将会表现出胆囊增大以及胆绞痛等临床症状，一段时间后将会伴发冠心病以及胆囊炎的并