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医学心理学;第七章;;第一节概述;一、心理咨询的实质
(一)心理咨询的概念
心理咨询是运用心理学的理论与技术,借助语言等媒介,与来访者进行信息交流并建立某种人际关系,帮助来访者消除心理障碍、正确认识自我及社会,充分发挥自身潜能,有效地适应社会环境的过程。对心理咨询的解释可以分为广义和狭义。广义的心理咨询包括心理咨询和心理治疗,有时心理检查、心理测验也被列为心理咨询的范围。狭义的心理咨询不包括心理治疗和心理检查、心理测验,只局限于咨访双方通过面谈、书信、网络和电话等手段向来访者提供心理救助和咨询帮助。;;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第二节心理咨询的基本原则和过程;第二节心理咨询的基本原则和过程;2.保密性原则
保密性原则是心理咨询最重要的原则,是鼓励来访者畅所欲言的心理基础,同时也是对来访者人格及隐私权的最大的尊重。
注意的要点:①个案资料不应该作为社交闲谈话题。②个案资料不应该出现在演讲和谈话中。③避免以个案举例来炫耀能力和经验。④个案记录不能随便让别人查阅。但若出现以下情况,保密原则也会被打破:①进行本专业的科学研究。②需要专家进行会商。③当事人本人生命受到威胁。④当事人有明确意图伤害他人或社会。⑤儿童当事人受到虐待。;3.专业能力限定原则
心理咨询人员的主要目的是帮助来访者分析问题的所在,培养积极的心态,树立自信心,让来访者的心理得到成长,自己找出解决问题的方法。当来访者面临的问题超出心理咨询人员的专业能力范围时,心理咨询人员应主动、及时地把当事人转介到合适的心理咨询机构。;第二节心理咨询的基本原则和过程;第二节心理咨询的基本原则和过程;二、心理咨询的过程;第三节心理咨询的分类、技术及
促进要素;一、心理咨询的分类和形式
(一)心理咨询的分类
1.发展咨询
发展性心理咨询常涉及以下内容:孕妇的心理状态、行为活动和生活环境对胎儿的影响;儿童早期智力开发;儿童发展中的心理问题;青春期身心发展的不平衡;社会适应问题;性心??知识咨询;男女社交与早恋等;青年独立性和依赖性的矛盾;友谊与恋爱;成就动机与自我实现性问题;择偶与新婚;人际关系;择业、失业与再就业;中年及更年期人际冲突、情绪失调、工作及家庭负荷的适应;家庭结构调整;更年期综合征等;老年社会角色再适应;夫妻、两代、祖孙等家庭关系;身体衰老与心理衰老;老年性生活等。;2.健康咨询
健康心理咨询的对象究竟是哪些人?应该说那些觉得心理不够健康的人群,都是心理健康咨询的对象。也就是说,凡是因为某些心理社会刺激而引起心理状态紧张的人,并且明确体验到躯体或情绪上的困扰者,都可以是健康心理咨询的对象。因为心理社会刺激非常纷繁而复杂,在目前的社会中广泛存在着。因此,凡是生活、工作、学习、家庭、疾病、康复、婚姻、育儿等方面所出现的心理问题,一旦求助者感到不适、痛苦,都可属于健康心理咨询的工作范围。其内容大致如下。
(1)各种情绪障碍,如焦虑恐惧、抑郁悲观等。
(2)各种不可控制性的思维、意向、行为、动作的解释。
(3)各类心身疾病,如冠心病、高血压病、支气管哮喘、溃疡病、性功能障碍等。
(4)长期慢性躯体疾病,久治不愈,使得求助者既对治疗不满意又丧失信心,因而需进行心理上的指导者。
(5)精神病康复期求助者的心理指导。;(二)心理咨询的主要形式
①直接咨询与间接咨询。
②个别咨询与小组咨询。
③面谈咨询、信函咨询、电话咨询、现场咨询。;二、心理咨询技术
(一)心理咨询建立良好咨询关系的方式
1.尊重
指咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等,把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。
2.真诚
指咨询师在咨询过程中对来访者真挚诚恳,不特意取悦对方,不因自我防御而掩饰,不回避自己的失误和短处,直截了当地表达自己的想法。真诚能换取信任和喜爱,还能给求助者一种安全感,但要注意,不能把真诚理解为简单地说实话,咨询师的言行要有助于来访者的成长。;3.共情
共情是指体验别人内心世界的能力。它包括三方面的含义。
(1)咨询师借助求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感、思维。
(2)咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系,更好地理解问题的实质。
(3)咨询师运用咨询技巧,把自己的共情传达给对方,以影响对方并取得反馈。共情需要理性,而不能代替当事人做感性判断,“共情”不代表乱用同情心,那只是为了帮助他人导入积极、乐观、向上的情绪。;(二)心理咨询参与性技术
1.倾听
倾听是心理咨询的第一步,是建立良好咨询关系的基本要求。倾听既可以表达对求助者的尊重,同时也能使对方在放松和信任的情况下诉
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