四川医科大学 临床-麻醉学.pptVIP

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《麻醉学》

(Anesthesiology)第一章绪论Prof.魏继承西南医科大学附属医院麻醉科临床医学院、麻醉系第一节

概述与基本概念

(Introductionandconcepts)

麻醉(Anesthesia)——运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时(可逆)失去感觉镇痛(Analgesia,pain-relieving)——运用药物或其他方法使病人疼痛减轻或消除麻醉学(Anesthesiology)——是一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊疗的科学StageⅠ、麻醉(Anesthesia)?意义StageⅡ、临床麻醉学

(ClinicalAnesthesiology)StageⅢ、麻醉学(Anesthesiology)?意义麻醉方法的分类麻醉方法分类课后思考题麻醉学的基本概念麻醉专业的主要任务及其范围麻醉方法有哪些、如何分类?意义?麻醉学的完善与成熟阶段——初步形成麻醉学自身理论与技术特点?成为临床医学中的三级学科——外科学的重要分支学科,实现从医疗技术向临床诊疗的发展?推动外科学快速发展,世人瞩目或ModernAnesthesiology或AnesthesiologyandResuscitation或AnesthesiologyandCriticalCare时期:20世纪50年代末至今特征:是一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊治的科学“Discipline!”1、工作领域从手术室拓展到门诊与病房2、临床麻醉的重点转移到对人体生命机能的监测、调节与控制3、PACU(post-anestheticcareunit)及ICU(intensivecareunit)的建立与管理;4、疼痛门诊及病房的建立,向“无痛医院”(舒适化医疗)拓展5、生命复苏及危重病救治麻醉学的飞跃阶段进入二级学科平台的理论与技术体系医院中一级临床科室麻醉科以及麻醉医师社会地位与价值显著提高、喻为“生命卫士”外科学麻醉学疼痛学危重病学麻醉治疗学?第三节麻醉科的结构与内涵医院麻醉科(一级临床科室)麻醉科门诊—术前准备病人会诊呼吸治疗等临床麻醉手术室内手术室外重症监测治疗(心肺脑复苏)—麻醉处理早期恢复(RecoveryRoonRR)—ICU(加强治疗病房)(IntensiveCareUnite)疼痛诊疗—门诊病房麻醉科危重病科疼痛诊疗科麻醉手术中麻醉恢复室(RR,PACU)ICU可以按作用部位、用药途径对麻醉方法分类,也可根据病人病理、生理特点分为各亚麻醉学科亚麻醉学科(亚专业)分类:如心血管麻醉、产科麻醉、神经麻醉、小儿麻醉、老年人麻醉等催眠术精神及心理诱导中枢神经系统针刺麻醉局部穴位针刺外周及中枢神经系统局部麻醉传导阻滞神经节阻滞区域阻滞?局麻药浸润麻醉表面麻醉局麻药注入???局麻药浸润局麻药涂敷神经丛神经节神经干神经末梢皮肤黏膜椎管内麻醉珠网膜下腔阻滞硬膜外腔阻滞局麻药注入椎管珠网膜下腔脊神经硬膜外腔脊神经全身麻醉吸入静脉注射肌肉注射直肠灌注中枢神经系统麻醉方法分类用药途径或方式作用部位第四节学好“麻醉学”1、“通才”,通科医师而不是专科医师2、病人来源的复杂性,知识结构的需要3、麻醉学是综合性(边缘)学科,涉及范围广泛,专业知识、技术密集型4、临床医师发展后劲的需要——宏观调控、应急能力、临床思维能力…如何学好?重在理解!相互联系!融会贯通!举一反三!**临床麻醉麻

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