股骨粗隆间骨折合并下肢静脉血栓的护理查房PPT【44页】.pptxVIP

外二科护理查房

;护理查房的目标;

床号：11床

姓名：李菊英

年龄：67岁

性别：女

入院诊断：1、右股骨粗隆间骨折

2、右下肢静脉血栓形成

;病史介绍;病史介绍;辅助检查

;;;;;体格检查;视诊;触诊;叩诊;听诊;动诊;量;定义;病因及危险因素;股骨近端解剖图;骨折分型;;改良Evans分型;下肢静脉栓塞的主要因素：

1.血管内皮损伤

2.血流缓慢/淤滞如长期卧床

3.血液高凝状态

;临床表现;

;护理问题;护理目标;疼痛与深静脉回流受阻有关;皮肤完整性受损与体位受限及皮肤营养障碍、水肿有关

1、予气垫床使用

2、保持床单位平整干燥

3、协助患者抬臀，防长期受压

4、予手法按摩骨突处

5、加强巡视，严格交接班

6、鼓励患者加强营养，增强机体抵抗力

;护理问题及护理措施;注意患肢保暖亦不可过热，冬季保持室内一定温度，以免在缺血状态下增加耗氧量。

临床治疗方案（抗凝取栓溶栓）

年10月22日由家属平车推入院

手术治疗最常用，尤其是髂-股静脉血栓形成不超过48小时者。

5、基本生活能够自理。

6、无肺栓塞、脑栓塞、坠积性肺炎等并发症发生。

年龄：67岁

神志清楚，右上肢近端肌力3级，远端肌力0