标识化安全管理在血液透析室护理管理中的应用价值分析.docx

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标识化安全管理在血液透析室护理管理中的应用价值分析

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赵莉

[摘要]目的探究血液透析室护理管理采用标识化安全管理模式的价值和作用。方法选择2016年1月—2017年4月该院收治的血液透析患者70例，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，均35例。参照组患者采用常规护理管理模式，实验组采用标识化安全护理管理模式，对比2组患者各项自评量表评分及不良护理事件发生情况。结果实验组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分及生活质量评分明显高于参照组，与参照组（5.71%）相比，实验组穿刺针脱出、出血、坠床及给药错误发生比例低于参照组（37.14%），差异有统计学意义（P

[关键词]标识化安全管理；血液透析室；护理管理

[]R47[]A[]1672-5654（2018）07（a）-0129-02

血液透析室肾功能衰竭患者人工替代肾脏功能的有效手段，患者通过血液透析能够清除体内废物，从而恢复患者的电解质平衡及酸碱平衡，保障患者生命安全是医院血液透析室的首要目标，采用标识化安全管理护理人员及工作，能够提升医院血液透析室护理水平[1]。所谓标识化安全管理模式，是指采用图片、文本、标志等形式，将医院血液透析室各项情况予以标识，其目的在于警示护理人员、患者及其家属，进而提高血液透析室护理工作安全性水平[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择该院收治的血液透析患者70例，采用随机数字表法将其分为实验组（n=35）与参照组（n=35）。其中，男性血液透析患者47例，女性患者23例。最小年龄31周岁，最大年龄79周岁，中位年龄（59.4±11.09）周岁。血液透析时间最短0.3年，最长3.7年，中位血液透析时间（1.8±0.6）年。慢性肾小球肾炎患者19例、糖尿病患者19例、高血压患者17例、多囊肾患者8例、狼疮性肾炎患者4例，其他疾病患者3例。纳入标准：行为能力正常的患者；身体条件适宜血液透析的患者；知情且同意参与该研究的患者；呼吸系统功能正常的患者。排除标准：血常规异常患者；心电检查正常的患者；精神类疾病患者。对比2组患者年龄、性别、病种、透析时间、病情、治疗方式等多资料，其结果差异无统计学意义（P0.05），该研究分组方式存在可比性。

1.2方法

参照组采用常规鼓励管理模式，充分了解血液透析室各个房间及岗位工作情况，对血液透析护理工作进行全面分析，从而找出其中存在的各项问题，并采取科学有效的措施予以优化，针对血液透析患者病情及身体状态实施针对性护理，避免护理不良事件的发生[3]。实验组采用标识化安全管理模式，其具体管理措施如下：①患者的身份标识。鉴于当前血液透析患者数量较多，为提高意识及护理人员对患者辨识能力，应在患者腕部放置身份标识带，这一身份标识带需体现出患者的姓名、年龄、床号、所在科室、疾病等基础信息。护理人员在各项操作前先通过身份标识带正确识别患者身份，再行各项处理操作，避免护理人员出现给药错误、操作错误等问题。同时在该身份标识带上放置二维码，通过手持扫描设备可以直接读取血液透析患者的详细信息，有效提升血液透析护理水平[4]。②药物的提示标识。在血液透析过程中，往往需要应用各种药物，针对部分高危药物、致敏药物及特殊药物，可在其外包装之上粘贴醒目标识，通过这一标识护理人员能够在第一时间直观了解药物实际情况，进而避免护理人员出现不良事件。③科室的引导标识。在医院血液透析室走廊、疏散口、逃生门等位置张贴引导标识，使患者及其家属能够通过标识顺利进出科室，避免拥挤现象。在清扫、擦洗地面之后，及时防止防滑跌标识，引导患者及其家属通过时小心对待，防止滑跌问题[5]。④器械的运行标识。针对血液透析室之中的各项设备运行情况加以标识，分为运行中、备用、维修等诸多状态，以提升护理人员工作效率。另外，可将设备操作标准化流程图张贴在设备之上，护理人员通过标准化流程图可按照要求实施操作，避免误操作问题。⑤区域的划分标识。为降低医院内感染情况，应加强血液透析室的划分，可分为清洁区域、半清洁局域及污染区域，医师及护理人员在出入污染区域后需要加以清洁，避免造成感染问题[6]。

1.3观察指标

采用《抑郁自评量表》及《焦虑自评量表》调查血液透析患者治疗后抑郁与焦虑等心理情况，上述2组量表满分均为50分，分数越高证明患者负面情绪越严重。应用院制《生活质量调查表》实施患者调查，了解患者治疗后生活质量情况，量表为百分制，分数越高证明患者生活质量越好。观察并记录患者在血液透析治疗期间发生的各项护理不良事件，包括穿刺针脱出、出血、坠床及给药错误。

1.4统计方法

该研究采用SPSS19.0统计学软件对比70例血液透析患者相关数据，实验组与参照组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分及生活质量评分数据行t检验，采用（x±s）表示。两组穿刺