个性化心理干预在外科手术患者中的应用.docx

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个性化心理干预在外科手术患者中的应用

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摘要：目的研究个性化心理干预在外科手术乳腺癌患者中的应用效果。方法选取80名在我院住院就诊的乳腺癌患者并将其分成实验组合对照组，每一组40人。对照组使用常规护理和术后营养护理法，实验组在常规护理的基础上加入个性化心理干预措施进行护理。对照两组患者的护理效果以及治疗效果满意度等情况。结果实验组患者对于手术的恐惧程度和治疗效果满意度、患者的精神状态所得评分都明显优于对照组，其差异具有统计学意义(P0.05)。结论根据外科手术患者的具体情况采取针对性的个性化心理干预对于降低患者对手术的恐惧程度，提高治疗效果满意度，让患者拥有健康积极的心理状态来面对疾病，促进身体健康的恢复有重要意义，值得在临床上广泛推广和应用。

关键词：个性化；心理干预；乳腺癌

目前国内许多医院已经开始在外科临床工作当中推广和应用心理干预法并取得了显著成绩。这种个性化心理干预法是以患者为中心，注重给病人提高全面的人性化服务理念。许多乳腺癌患者都很难接受自己患有乳腺癌这一现实，因而会产生各种担忧和恐惧等心理。因此，对患者进行及时有效的心理干预，帮助其减小心理压力，以积极健康的心态面对疾病，抵抗疾病，加快身体健康的恢复有重要作用。本文主要就个性化心理干预在外科乳腺癌手术患者中的具体应用情况进行了观察分析，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2016年1月到2016年12月31日来我院外科治疗的乳腺癌患者当中选取80名作为观察对象。80例患者的年龄为24-63岁；文化程度情况如下，高中及以下者42名，高中以上38名；职业：学生2人、事业单位和公务员20人、管理层37、其他21人。按照干预方式的不同笔者把80名乳腺癌患者随机分成对照组与实验组两组，其中实验组40人，对照组40人，两组患者其性别、年龄、职业等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2方法

按照患者的手术方式对其进行相应的干预护理方法，其中对照组患者采用常规干预和术后营养干预，实验组则在常规干预的基础上进行心理干预，具体方法如下：1）制定个性化的心理干预方案。医护人员结合患者的手术方式、手术范围及其年龄、职业和心理状态等各方面情况制定一份有针对性的、个性化的心理干预方案。

2）术前的个性化心理干预。手术前，医护人员结合患者的心理状态和性格特征，积极主动的和患者进行沟通，耐心细致的询问患者的疾病情况和患病经过，给患者及其家属认真讲解术前需要注意的事项，主治医生的业务能力，向患者介绍其他相似患者的术后恢复情况，并详细讲解手术过程当中可能会发生的不适情况，并给患者耐心解释这些不适现象都是暂时的，手术后只要调理得当很快就能缓解和恢复，认真倾听患者的诉说并进行疏导，真正帮助患者放松心情，减少手术的恐惧和焦虑之感。

3）术后的个性化心理干预。患者手术之后身体的恢复情况会受到其心理因素的影响，积极健康的心理状态更能够帮助患者尽快愈合，恢复身体健康。因此手术后医护人员应结合患者的具体病情以及术后的心理状态来制定一份符合患者个人的心理干预方案。干预内容应该包括以下几个方面：给予患者关心和爱护，患者做完手术回到病房后，护理人员要确保病房温度适宜；患者麻醉苏醒以后要在第一时间内告知和祝贺患者其手术已经顺利做完且手达到了预期的治疗目标，帮助患者减轻心理压力；由于乳腺癌患者在做完手术后势必会存在疼痛，因此医护人员必须采取正确的疼痛处理方式，帮助患者转移疼痛注意力；耐心倾听患者的倾诉积极开导，帮助患者树立战胜病魔的信息；患者出院时要给其详细讲解出院后的相关注意事项，叮嘱患者按时服药按时复诊，并注意做好电话随访工作，给予患者关心，耐心回答患者提出的问题。

1.3评价指标

在手术后10天采用问卷调查的方式对两组患者进行综合评价，评价的内容包括治疗效果的满意度、患者对手术的恐惧程度以及患者的精神状态等。本次共发放调查问卷80份，回收80份，有效回收调查问卷80份。

1.4统计学方法

把调查问卷所获取到的相关数据输入到SAS统计软件。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

研究结果显示，实验组患者对手术治疗效果的满意度、精神状态以及对手术的恐惧程度的得分显著优于对照组(P0.05)，如下表1所示。

表1两组患者综合评价表

组别

例数

手术恐惧程度

治疗效果满意度

精神状态

轻

中

重

优

良

差

好

一般

较差

实验组

40

26

9

5

28

11

1

27

12

1

对照组

40

16

17

7

27

10

3

25

12

3

注：两组比较,P0.05

3讨论

大部分要进行外科乳腺癌手术的患者