三基训练指南第2篇烧伤整形外科第3章基本技能21、烧伤创面换药术.docxVIP

第三章基本技能

二十一、烧伤创面换药术

?【换药时间】

?1．烧伤早期，创面渗出多，需要每日换药，或1天2次。

?2．烧伤中、后期，非感染创面可以间隔3～5天换药。

?3．感染创面应及时换药，以减少细菌数量和创面分泌物。

?【换药方法】

?1．小面积浅Ⅱ。烧伤清创后，如水疱皮完整，应予保存，较大的水疱只需抽去水疱液，消毒包扎，水疱皮可充当生物敷料，保护创面、减痛，且可加速创面愈合。

?2．如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎。除非敷料浸湿、有异味或有其他感染迹象，一般不必经常换药，以免损伤新生上皮。

?3．Ⅱ。创面可以选用生物敷料或人工合成敷料覆盖创面。

?4．如创面已感染，应勤换敷料，清除脓性分泌物，保持创面清洁。

?5．深度烧伤可正确选择外用抗菌药物，如1％磺胺嘧啶银霜剂、碘伏等覆盖创面