患者的皮肤管理考核试题及答案.pdfVIP

患者的皮肤管理

一、选择题

1、常用压力性损伤评估量表为（）[单选题]。

A、Waterlow

B、Norton

C、Braden√

D、CPOT

2、压力性损伤风险患者每天应摄入的热卡为（）[单选题]。

A、25-30kcal/kg/天

B、30-35kcal/kg/天√

C、35-40kcal/kg/天

D、40kcal/kg/天

3、为预防骶尾部压力性损伤，一般情况下抬高床头的角度应（）[单选题]。

A、90°

B、60°

C、45°

D、30°√

4、以下纺织品最适宜压力性损伤患者使用（）[单选题]。

A、丝质面料√

B、全棉面料

C、无纺布

D、麻布

5、以下压力性损伤表皮可能完整的是[多选题]*

A、1期压力性损伤√

B、3期压力性损伤

C、不可分期压力性损伤

D、深部组织损伤√

6、鼻梁处受压，出现浅表破损，可见皮下脂肪，根据上述描述以下判断正确的是（）[单选题]。

A、1期压力性损伤

B、2期压力性损伤

C、3期压力性损伤√

D、深部组织损伤

7、以下属于压力性损伤特殊类型的是[多选题]*

A、不可分期压力性损伤压力性损伤

B、器械相关性压力性损伤√

C、黏膜压力性压力性损伤√

D、深部组织损伤

8、对于失禁患者以下最适宜的清洗液为（）[单选题]。

A、温水

B、碱性清洗液

C、PH值接近皮肤的清洗液√

D、以上均可

9、对于因尿液浸渍而发生糜烂的皮肤，我们正确的做法是（）[单选题]。

A、清洗--待干--喷膜

B、清洗--待干--喷膜30秒后涂粉

C、清洗--待干--涂粉--喷膜

D、清洗--待干--涂粉--喷膜--30秒后再喷膜√

10、以下刺激物哪种对皮肤刺激最大（）[单选题]。

A、汗水

B、软便

C、尿液

D、稀便√

11.掌跖部位皮肤最厚，可达（）mm，Ph值4.5-5.5，是弱酸性[单选题]。

A、2~3

B、3~4√

C、2~4

D、4~5

12.结构化风险评估不超过入院后（）小时[单选题]。

A、4

B、6

C、8√

13.医疗器械之下和周围的皮肤进行检查至少每天（）次[单选题]。

A、1

B、2√

C、3

14.II期压疮直径大于（）cm可消毒后用无菌针穿刺并抽吸液体（）[单选题]。

A、1

B、2√

C、3

15.皮肤由（）构成[多选题]。

A、表皮√

B、真皮√

C、皮下组织√

16.营养评估要点包括（）[多选题]。

A、体重√

B、独立进食的能力√

C、总营养摄取是否充足√

17.骨突部位包括（）的皮肤[多选题]。

A、骶骨√

B、坐骨结节√

C、大转子√

D、足跟√

18.（）患者存在发生压力性损伤的风险[多选题]。

A、行动不便√

B、皮肤湿度增加√

C、失禁√

D、糖尿病√

19.压力性损伤是位于（）的皮肤和/或软组织的局部损伤[多选题]。

A、骨隆突处√

B、医疗机械下√

C、其他器械下√

20.I期压疮局部避免再受压可给予（）[多选题]。

A、透明薄膜√

B、水胶体敷料√

C、赛肤润√

D、压疮葆√

21.压力性损伤风险危险程度评估对应正确的是（）[多选题]。

A、轻度（15-18分）√

B、中度（13-14分）√

C、高度（10-12分）√

D、极度（≤9分）√

22.造成压力性损伤的四大因素（）[多选题]。

A、压力√

B、剪切力√

C、摩擦力√

D、潮湿√

23.软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到（）的影响[多选题]。

A、微环境√

B、营养√

C、灌注√

D、合并症√

E、软组织情况√

24.集束化护理措施包括哪些（）[多选题]。

A、识别有风险的患者:使用压力性损伤风险评估量表进行评估。√

B、每班评估患者皮肤，尤其是受压区域。√

C、变换体位，至少每2小时翻身一次。√

D、做好失禁和潮湿管理。√

E、对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材。√

F、加强营养管理。√

25.最新标准的压疮分期（）[多选题]。

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