第六章 中医护理技术（腧穴概论）.ppt

谢谢！第六章中医护理技术第一节腧穴概论主讲：吴平掌握：腧穴的定义及分类、腧穴的定位方法熟悉：常用腧穴的主要治疗作用重点难点：腧穴的作用常用腧穴的定位和主治教学目标：概念：“腧”与“输”义同，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙的意思。腧穴，是穴位的统称，是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。它既是疾病的反映点，又是针灸和推拿施术的部位。脏腑、经络、腧穴的关系：经络——运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通道。十二正经——隶属于五脏六腑。奇经八脉——与脑、髓、骨、脉、胆、女子胞密切相关。腧穴——是经络之气输注于体表的特殊部位，是经络功能反应于外的部位。它们之间的关系就好比是城市中的自来水系统。水厂（脏腑）用户（腧穴）用户（腧穴）用户（腧穴）用户（腧穴）用户（腧穴）用户（腧穴）管道（经络系统）用户（腧穴）腧穴既是疾病的反应点，又是针灸推拿施术的部位。一、腧穴的分类：十四经穴经外奇穴阿是穴（一）十四经穴指分布在十二经脉和任、督二脉上的腧穴，共361个穴名，670个穴位。“双穴”（十二经脉上的腧穴）：309个，一名两穴，共618穴“单穴”（任、督脉上的穴）：52个（一）十四经穴特点：有固定穴名（腧穴名称）、穴位（腧穴位置）、归经（归属经脉），是腧穴的主要部分。（三）阿是穴以压痛点或其他反应点作为针灸部位的穴位。特点：无固定名称，无固定位置，主要用于治疗局部的病变。鉴别归经定位定名主治作用十四经穴有归经有固定位置有专用穴名本经本脏腑器官病变局部病变奇穴无归经有固定位置有专用穴名对某病有特效局部病变阿是穴无无无局部病变二、腧穴的作用：（一）近治作用：近治作用是指所有腧穴能主治所在部位和临近组织器官的病症，即“腧穴所在，主治所能”。这是所有腧穴主治作用的共同特点。如，睛明穴、攒竹穴位于眼眶周围，它们都可以治疗眼部的病症和前额疼痛。（二）远治作用：是指十二经脉肘膝以下的腧穴，不仅可以治疗局部病证，还可以治疗本经循行所及远端部位脏腑、组织。器官的病证，即“经脉所过，主治所及”。如“四穴总歌”：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。（三）特殊作用：是指某些穴位对机体的不同状态可以起到双向的调节作用或具有特殊的治疗作用。双相良性调节作用：机体功能低下时机体功能增强(同一穴位)机体功能亢进时功能抑制特殊作用——大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压等。三、腧穴的定位方法：（一）体表解剖标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。可分为固定标志和活动标志两种。固定标志：是指身体上不受活动影响而变化的标志，如各部位由骨节和肌肉所形成的突起、凹陷、五官轮廓、肚脐、指甲等。如脐中旁开2寸取天枢穴。活动标志：指需要采取相应的活动姿势才会出现的标志，主要是各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤等随活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。如张口取听宫穴。（二）骨度折量定位法：是指将体表某些相距最近的、明显的标志间的距离规定多少等分，每一等分为1寸，用以量取腧穴的方法。（三）指寸定位法：又称手指同身寸法。该法是依据患者本人手指所规定的分寸量取腧穴的定位方法。1、中指同身寸法：中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为１寸。用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。2、拇指同身寸法：拇指指关节的横度作为1寸。用于四肢部取穴。3、横指同身寸法：将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸，背部的横寸。（四）简便取穴法：列缺简便取穴法：两手虎口交叉，一手食指按在桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。合谷简便取穴法：以一手的拇指指关节横纹，放在另一手的拇，食指之间的指蹼缘上，当拇尖下即为该穴。四、常用腧穴：