第二章 第二节 精气血津液.ppt

四、津液津液是人体一切正常水液的总称。清稀的为津，分布于皮肤、肌肉和孔窍等部位；稠浊的为液，灌注于骨节、脑、髓、脏腑等组织器官。1、生成、输布和排泄：生成：脾胃、大小肠吸收饮食物所化生。输布：脾运化——肺宣降、通调水道——肾的气化——肝的疏泄——三焦的疏通——尿、汗等形式排泄。四、津液2、津液的功能：滋润濡养、化生血液。输布脏腑筋骨，皮肤毫毛——营养滋润渗入血脉——化生血液津液亏虚则可见干涩的现象。3、津液病主要类型及表现：津液亏虚证【概念】是指由于津液亏少，脏腑组织器官失去其濡养所出现的证候，属于内燥证。【临床表现】口燥咽干，渴欲饮水，唇焦或裂，目眶凹陷，皮肤干燥甚或枯瘪，小便短少，大便秘结，舌红少津，脉细数。【分析】津亏不润——干燥不荣；津伤不化——小便短少；大肠失润——大便干结等水饮内停证【概念】体内水液因气化失常而停聚的证候。【临床表现】头面、肢体甚或全身水肿，按之凹陷不易起，或为腹水而见腹部膨隆、叩之音浊，小便短少不利，身体困重等。【分析】水溢肌肤——水肿、身体困重水停腹腔——腹水，腹部膨隆膀胱气化失司——小便不利痰证【概念】痰证是指痰浊停聚于脏腑、经络、组织之间所引起的病证。【临床表现】咳嗽咯痰，胸闷呕恶，脘痞纳呆，头目晕眩，或神昏而喉中痰鸣，或神乱而为癫、狂、痴、痫，或为瘰疬、瘿瘤、乳癖、痰核、梅核气等，或肢体麻木、半身不遂。舌苔腻，脉滑。【分析】痰阻于肺——咳嗽咯痰、胸闷不舒。痰湿中阻——脘痞纳呆、恶心呕吐。痰浊阻遏，清阳不升——头晕目眩。痰浊蒙闭心窍——神昏而痰鸣，或为癫、狂、痫。饮证【概念】饮证是指水饮停滞于脏腑、组织之间，气机受阻所出现的证候。【临床表现】脘腹痞胀，水声辘辘，泛吐清水痰涎，或咳痰清稀，胸闷心悸，甚或倚息不得平卧，或胸胁胀满，咳喘引痛，或小便不利，肢体浮肿、沉重酸楚。舌苔白滑，脉弦。【分析】饮停胃肠——脘腹痞胀、水声漉漉、泛吐清水饮停胸胁——咳唾引痛、咳吐清稀痰涎、喉间痰鸣水饮凌心——胸闷、心悸、息促不得卧水饮留滞肌肤——身体、肢节疼痛五、精、气、血、津液、神的关系1、精、气、神的关系：精依赖于气的化生，其生理功能依赖于气的推动和激发。神由精气化生，精气养神。神统驭精和气，主宰着脏腑经络等组织的生理活动。五、精、气、血、津液、神的关系2、气和血的关系：气为血之帅：气能生血：脾胃的气化作用能化生水谷精微，心肺的气化作用能将水谷精微化生为气血。故气旺则血旺，气虚则血少。在临床治疗血虚疾患时，除用补血药外，常配合补气药，补气以生血。气能行血：心气推动血液在脉管中运行。气虚则血行迟缓，甚则血瘀。气能摄血：肝脾之气能固摄血液，防止出血。五、精、气、血、津液、神的关系血为气之母：血能化气：为气的生成和功能提供营养。如脾胃之功能，需要血的滋润濡养方能很好的发挥。血能载气：气依赖于血的运载而达全身。失血时，气亦可随血而流失，即气随血脱。五、精、气、血、津液、神的关系3、气和津液的关系：气能生津，气能行津，气能摄津，津能载气。4、血和津液的关系：“津血同源”谢谢！寒邪侵袭，阳气被遏，难达四末，故常见手足冷痛，肤色紫暗。血得温则行，得寒则凝，所以喜暖畏寒，得温痛减。少腹冷痛常见于妇女，多因经产期贪凉饮冷，致寒客血脉，宫寒血瘀而致。血瘀胞宫，故月经经色紫暗，并夹有血块。寒凝经脉，气血运行受阻，不能上荣于舌，故舌质紫暗，苔白。沉脉主里，迟脉主寒，涩脉主瘀，脉沉迟涩，为血瘀证的脉象。*第二章认知人体的结构和功能第二节精气血津液主讲：吴平教学目标：掌握：气的功能、分类熟悉：精、气、血、津液的概念；精、血、津液的功能了解：气、血、津液病的类型及表现重点：气的功能、分类难点：精、气、血、津液的概念一、精概念：广义：泛指由气化生，构成人体和维持人体生命活动的精微物质。狭义：指肾所藏的精，是促进人体生长发育和生殖功能的基本物质。来源：精来源于先天，由后天充养。先天之精秉受于父母，是构成脏腑组织的原始生命物质（精子和卵子）；后天之精来源于饮食水谷，是脾胃运化的水谷之精和五脏六腑之精。一、精功能：繁衍生殖，促进人体的生长发育，生髓化血，滋养脏腑。气，是一种至精至微的物质，是构成自然万物的原始材料。人生存在自然界中，自然和万物一样，都是由气构成。1、概念：气是构成和维持人体生命活动最基本的物质，具有运动的属性。人的生命机能来源于人的形体，人的形体又依靠摄取自然界的一定物质才能生存。空气、水、食物乃维持人的生命活动不可缺少的物质，这些物质均由气所组成，故气是维持人体生命活动的最基本物质。二、气二、气2、气的生成与运行：生