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*规则K举例“移行细胞上皮样癌”该诊断中包括了两种细胞类型的成份。其中:①移行细胞癌,编码到M8120/3②上皮样癌,则编码到M8070/3当没有单一编码能够包括全部诊断性成份时,编码者应使用数码较高的编码号,在本例是M8120/3,因为通常它更特异。第64页,共67页,星期六,2024年,5月*需要变通含义/主导词有少数肿瘤的诊断无法在索引中直接查到编码。可以根据情况对肿瘤诊断进行合理的变通。变通的依据应尽量来自临床医生的建议或权威科学网站的信息,以确保编码的可靠。第65页,共67页,星期六,2024年,5月*注意疑难肿瘤诊断的编码有些肿瘤的诊断在索引中无法直接查到,需要按照查找疑难编码的步骤进行查找。查找疑难编码一般需要借助网络相关工具,如:大型的搜索引擎Google、百度,较权威的科学网站如:维基百科等。当然最终获得的有关信息还是需要通过运用ICD的相关知识才能从索引中找到真实的疑难诊断编码。第66页,共67页,星期六,2024年,5月*感谢大家观看第67页,共67页,星期六,2024年,5月**************************ICD-10独有-续C45间皮瘤C45.0C38.4胸膜C45.1C48.-腹膜C45.2C38.0心包C45.7其他部位C45.9间皮瘤NOSC46卡波西肉瘤C78C80.9呼吸和消化
器官的继发C79C80.9其他部位的
继发C81-C96淋巴、造血和
有关组织C97独立的多个部位的 (原发性)D00-D09原位肿瘤D18-D35良性肿瘤D39-D48动态未定或者
动态未知的肿瘤第32页,共67页,星期六,2024年,5月*ICD-O-3解剖部位编码独有C42造血和网状内皮系统C42.0血液C42.1骨髓C42.2脾C42.3网状内皮系统NOSC42.4造血系统NOS一般对应ICD-10编码范围为C81.0~C96.9(淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤)第33页,共67页,星期六,2024年,5月*易混淆编码8094/3基底细胞
鳞状细胞癌8083/3基底细胞样
鳞状细胞癌8090/3基底细胞癌8123/3基底细胞样
癌8440/3囊腺癌8200/3腺样囊性癌8380/3子宫内膜样
囊腺癌第34页,共67页,星期六,2024年,5月*易混淆编码-续8650/3恶性间质细胞瘤8935/3间质性肉瘤8936/3胃肠道间质性肉瘤9050/3恶性间皮瘤第35页,共67页,星期六,2024年,5月*易混淆编码-续9540/3恶性周围神经鞘瘤9560/3恶性神经鞘瘤8320/3颗粒细胞癌9580/3恶性颗粒细胞瘤第36页,共67页,星期六,2024年,5月*结合部位码肺癌
C34.9C34.98000/3肺腺癌
C34.9C34.98140/3肺上叶肺泡细胞癌
C34.1C34.18250/3肺上叶肺泡细胞腺癌
C34.1C34.18251/3乳腺癌
C50.9C50.98000/3乳腺浸润性导管癌
C50.9C50.98500/3乳腺浸润性导管内
乳头状腺癌
C50.9C50.98503/3从固定模式出发
ICD-10+ICD-O-3第37页,共67页,星期六,2024年,5月*解剖学编码范围(C00-C80)第38页,共67页,星期六,2024年,5月*完整的ICD-O-3编码第39页,共67页,星期六,2024年,5月*肿瘤编码的基本规则规则主题主要内容A解剖学区域和不明确部位按照索引查找“NOS”类目所对应的适当组织B前缀编码到适当的不明确的亚目C76C超过一个解剖学类目或亚目肿瘤发生交搭跨越,则使用亚目“.8”D淋巴瘤的解剖学编码编码到C77.8(多部位)或C77.9(淋巴结,NOS)E白血病的解剖学编码编码到C42.1(骨髓)F动态编码使用适当的第五位数动态编码G等级或分化程度指定
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