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西医综合分类模拟题322
A型题
1.?患者,男性,35岁,不洁性生活史后7天后出现尿道口发痒,红肿,随后尿道流出脓性分泌物,可能的诊断为
A.急性前列腺炎
B.淋病性尿道炎
C.尿道炎
D.急性膀胱炎
(江南博哥)正确答案:B
?
2.?如该患者经治疗症状缓解1周后,再次出现尿道炎症状,则应考虑
A.合并前列腺炎
B.淋病复发
C.急性膀胱炎
D.非淋菌性尿道炎
正确答案:D
?
3.?急性尿路感染时,为尽早恰当用药,主要根据下列哪一项
A.尿沉淀涂片,革兰染色估计致病菌类型
B.尿细菌培养
C.尿细菌培养+菌落计数+药敏试验
D.尿细菌培养+菌落计数
正确答案:A
?
4.?一例脓肾患者,使用多种抗生素及理疗后,病情仍较重,但对侧肾脏情况不了解,下一步治疗应
A.患侧脓肾切除
B.继续保守治疗
C.患侧输尿管造瘘
D.患侧肾造瘘
正确答案:D
?
5.?有关肾皮质多发性脓肿,下列哪项说法是不恰当的
A.表现为腰部剧痛、发热
B.多经血行播散引起
C.长伴有血尿
D.查体肾区明显叩击痛
正确答案:C
?
6.?有关急性细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因,下列哪项是不恰当的
A.尿道外口常有解剖畸形
B.女性尿道短而直
C.阴道前庭有大量致病菌聚集
D.感染常继发于尿结石
正确答案:D
?
7.?下述哪项不是急性细菌性膀胱炎的临床表现
A.急迫性尿失禁
B.尿频、尿急、尿痛
C.血尿
D.寒战高热
正确答案:D
?
8.?患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个/HP,红细胞20~30个/HP,蛋白(+)。最适宜的检查方法是
A.同位素肾图检查
B.静脉尿路造影检查及尿结核菌检查
C.尿路B超检查
D.膀胱镜检查
正确答案:B
?
9.?患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个/HP,红细胞20~30个/HP,蛋白(+)。该病人经检查,诊断“左肾结核”,住院后体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。最可能的发现是
A.附睾、前列腺扪及硬结
B.脐左侧压痛
C.阴囊透光实验(+)
D.精索静脉曲张
正确答案:A
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10.?患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个/HP,红细胞20~30个/HP,蛋白(+)。IVP左肾未显影,右肾轻度积水,右输尿管下段轻度扩张,膀胱显影,尿结核菌检查3次(+),测膀胱容量100ml,肾功能检查正常。最适宜的治疗方法是
A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.雷米封治疗一周后手术切除患肾
D.雷米封、利福平、吡嗪酰胺联合药物治疗两周后切除患肾
正确答案:D
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11.?患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个/HP,红细胞20~30个/HP,蛋白(+)。出院后在继续抗结核过程中,最需要注意的是
A.做附睾结节切除
B.卧床休息
C.定期胸透
D.定期作对侧肾B超检查及肾功能检查
正确答案:D
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12.?患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个/HP,红细胞20~30个/HP,蛋白(+)。肾切除术后抗结核治疗过程中,如果多次结核菌检查阴性,病人尿频程度较术前反而明显加强,导致尿频的最可能的原因是
A.膀胱挛缩
B.大肠杆菌感染
C.精神性尿频
D.支原体感染
正确答案:A
?
13.?患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个/HP,红细胞20~30个/HP,蛋白(+)。B超及静脉尿路造影显示对侧肾积水,输尿管全长扩张显著,膀胱容量50ml左右,尿结核菌培养(-),肾功能检查:BUN10.5mmol/L,Cr160μmol/L,此时最适宜的治疗是
A.输尿管皮肤造口术
B.继续抗结核治疗
C.膀胱扩大术
D.肾造瘘术
正确答案:D
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14.?泌尿系结核最常见的和主要的表现是
A.脓血尿
B.无痛性血尿
C.肾区包块
D.慢性持续性膀胱刺激征
正确答案:D
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15.?肾结核的感染途径多是
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴感染
D.直接感染
正确答案:B
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16.?泌尿系统结核的最主要治疗方法是
A.肾切除术
B.抗结核药物治疗
C.膀胱扩大术
D.肾造瘘术
正确答案:B
?
17.?肾结核的早期X线表现是
A.肾盏边缘不整齐,如虫蛀样改变
B.肾盏呈不规则
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