阿尔维林药品详细说明.docxVIP

【药名】阿尔维林

【英文名】Alverine

【别名】枸橼酸阿尔维林、枸橼酸乙双苯丙胺、枸橼酸乙酸苯丙胺、使疼乐、使痛乐、斯莫纳、AlveterineCitrate、Antispasmine、Calmabel、DipropylineCitrate、Gamatran、Phenpropamine、Citrate、Profenine、Prophelan、Proverine、Spacolin、Spasmonal。

【剂型】枸橼酸阿尔维林胶囊：60mg/粒。室温下保存。

【药理作用】本品为人工合成的罂粟碱衍生物，是一种选择性平滑肌松弛药。可选择性作用于胃肠道及泌尿生殖器官的平滑肌，正常剂量下几乎不影响气管和血管平滑肌。本品主要通过影响离子通道的电位敏感度及磷酸-肌醇代谢途径而发挥解痉作用，也可抑制由组胺所致的平滑肌收缩反应。对平滑肌的解痉作用是罂粟碱的2.5～3倍，为阿托品的5倍。但其抗胆碱作用仅为阿托品的万分之一。【药动学】本品口服后自胃肠道迅速吸收，并迅速被代谢为活性代谢产物。口服本品60～120mg后，1～1.5h达血药浓度峰值(9.7±0.8)μg/ml。t1/2为(0.8±0.1)h。进一步代谢的无活性代谢产物经肾主动分泌而从尿中排出。

【适应证】用于肠易激综合征、肠痉挛、腹痛、憩室炎所引起的疼痛、胆道痉挛，也用于痛经、子宫痉挛、泌尿道结石或感染引发的痉挛性疼痛、下泌尿道感染引起的尿频、膀胱痉挛及其他痉挛性疼痛。

【禁忌证】1.对本品过敏者禁用。2.麻痹性肠梗阻患者禁用。3.前列腺瘤患者禁用。

【注意事项】1.本品宜吞服，不应咀嚼，无成瘾性。2.用于手术患者时，应于术前1h给药。3.药物过量可导致中枢神经系统兴奋、胃肠不适、嗜睡、头痛、头晕、口干、低血压等，可按阿托品中毒处理。对发生低血压的患者，可给予支持治疗。4.本品抗胆碱作用仅为阿托品的万分之一，可用于不宜使用抗胆碱药的患者(如青光眼或前列腺增生患者)。5.慎用：妊娠前3个月慎用。

【不良反应】常见的不良反应有恶心、头痛、头晕、瘙痒、红斑、皮疹及过敏反应。

【用法用量】口服给药。成人每次60～120mg，每天3次；8～12岁儿童每次60mg，

3次/d。8岁以下儿童剂量尚不确定。

【药物相互作用】1.三环类抗抑郁药及类似药，普鲁卡因胺或衍生物，H1抗组胺药可加强本品的作用。2.氟康唑、咪康唑、全身性胆碱能药物可降低本品的药理作用。

【专家点评】